Наверное, каждый человек хотя бы один раз в жизни сталкивался с такой неприятностью, как пищевое отравление и понос. К сожалению, кормящие мамы, как и обычные люди, не застрахованы от этого недуга. Первый вопрос, возникающий при этом: можно ли продолжать грудное вскармливание?
Содержание
Можно ли кормить грудью при пищевом отравлении
Спешим вас успокоить: существует только несколько очень серьёзных заболеваний, имеющих абсолютные противопоказания для кормления грудью (например, ВИЧ). При обычных недугах, в том числе и пищевых отравлениях, когда симптомы ограничены желудочно-кишечным трактом, кормление грудью абсолютно безопасно для малыша.
Его необходимо прекратить только в том случае, если у кормящей мамы развивается септицемия — то есть инфекция из желудочно-кишечного тракта попадает в кровь и, соответственно, в грудное молоко. Однако это очень серьёзное и, к счастью, довольно редкое состояние, при котором человека обязательно госпитализируют. И если в больнице мама получает антибиотикотерапию, совместимую с грудным вскармливанием, она сможет продолжать кормить малыша.
Причины возникновения поноса у мамы
Понос, тошнота и рвота могут быть вызваны несколькими причинами: употреблением некачественных, несвежих или заражённых бактериями продуктов, некоторыми вирусными заболеваниями, алкогольным отравлением, а также побочными действиями лекарственных препаратов.
Конечно, вряд ли вы злоупотребляете спиртными напитками и, скорее всего, знаете, какие лекарства принимаете. Поэтому если у вас возникли признаки интоксикации, причиной наверняка послужили пищевое отравление или вирусная инфекция.
Симптомы в обоих случаях могут быть одинаковыми:
- понос;
- тошнота;
- рвота;
- спазмы в животе;
- повышение температуры;
- общая слабость.
Как отличить вирусную инфекцию от пищевого отравления? Проанализируйте последние сутки: если все члены семьи ели одно и то же, а плохо стало только вам, скорее всего, вы подхватили вирусное заболевание. Кроме того, при вирусной инфекции температура обычно выше, чем при банальном пищевом отравлении, и держится она дольше. При вирусной инфекции также могут проявиться дополнительные признаки:
- покраснение глаз и горла;
- насморк;
- кашель.
Лечение при грудном вскармливании
Многие препараты, которые вы, возможно, принимали при отравлениях раньше, несовместимы с грудным вскармливанием.
К счастью, лёгкие пищевые отравления проходят достаточно быстро — в течение суток или двух, не требуют особенного лечения. Достаточно будет придерживаться диеты и питьевого режима, а также принимать сорбенты в первые 2–3 дня после начала заболевания.
При более серьёзных симптомах отравления врач может назначить препараты, которые несовместимы с грудным вскармливанием. В этом случае, если вы не собираетесь отлучать ребёнка от груди, придётся на время лечения перевести малыша на смеси и продолжать сцеживать молоко, чтобы не прекратилась его выработка.
Соблюдайте питьевой режим
Грудное вскармливание само по себе увеличивает необходимость в потреблении жидкостей. Поэтому очень важно пить как можно больше, когда ваш организм страдает от обезвоживания во время поноса и рвоты. Выбирайте напитки, не содержащие кофеина и молочных продуктов (воду, некрепкий чай, компоты из сухофруктов). После приступа рвоты делайте глоток или два каждые десять-пятнадцать минут. Если это спровоцирует новый приступ, не пейте в течение часа, а затем повторите попытку.
Сбалансировать уровень солей в организме помогут специальные растворы для пероральной регидратации (Гастролит, Гидровит, Регидрон, Хумана Электролит и т. д.).
Придерживайтесь диеты
Первые 6–8 часов желательно избегать приёма пищи (да и, скорее всего, у вас не будет аппетита). Когда самые сильные симптомы отравления схлынут, не стоит сразу возвращаться к привычному меню. В течение нескольких дней ограничьтесь сухариками домашнего приготовления, крекерами, рисом, сваренным на воде. Чуть позже вы сможете добавить в ваш рацион бананы, овощные супы, картофельное пюре, другие каши, сваренные на воде и постное отварное мясо. Ешьте небольшими порциями, не перегружайте желудок. Откажитесь хотя бы на неделю от употребления следующих продуктов:
- жареная, жирная, пряная, острая или очень сладкая пища;
- продукты с высоким содержанием клетчатки (бобовые, цитрусовые, орехи и т. д.);
- молочные продукты с высоким содержанием лактозы (из-за отравления ваш организм может испытывать временное состояние непереносимости лактозы);
- кофеин и алкоголь (кроме всего прочего, они являются диуретиками, т. е. способствуют частому мочеиспусканию, что только усугубит обезвоживание организма).
Не занимайтесь самолечением
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением: правильно назначить лекарства может только опытный врач. Самостоятельно «прописанные» препараты принесут больше вреда, чем пользы. Например, присоветованное подругой лекарство от диареи, конечно, остановит понос, но при этом все бактерии и токсины, выводившиеся из организма, останутся в кишечнике и начнут всасываться в кровь.
Больше отдыхайте
Это позволит организму быстрее восстановиться. Если будет удобно, возьмите малыша к себе в постель, чтобы не вставать каждый раз, когда он захочет есть.
Если вы не можете пить из-за сильной рвоты, у вас более трёх суток держится температура выше 38 градусов, вы ощущаете нестерпимые боли в животе или обнаружили кровь в стуле или рвотных массах — обязательно как можно быстрее обратитесь к врачу. Эти симптомы могут служить признаками серьёзных заболеваний.
Если у вас есть любые сомнения по поводу вашего состояния, лучше проконсультироваться с опытным специалистом.
Лекарственные препараты для терапии
Препараты, которые назначаются при диарее, можно разделить на несколько групп:
- Энтеросорбенты. Обладают способностью связывать и выводить из организма токсические вещества. Важно помнить, что при употреблении энтеросорбентов необходимо регулярно опорожнять кишечник, чтобы токсины, поглощённые препаратом, не начали высвобождаться и всасываться в кровь.
- Растворы для пероральной регидратации. Эффективно борются обезвоживанием организма, восстанавливают водно-солевой баланс.
- Противомикробные препараты. Назначаются при диареях бактериального происхождения. К ним относятся некоторые антибиотики и кишечные антисептики.
- Средства, угнетающие перистальтику кишечника.
- Пробиотики.
Препараты от диареи. разрешённые при ГВ — таблица
| Группа препаратов | Название препарата | Особенности препарата | Совместимость с ГВ | Длительность лечения | Эффективность | Противопоказания | Побочные явления | Цена | |
| Энтеросорбенты | Активированный уголь | Поскольку эти препараты не обладают избирательным действием, интервал между их приёмом и приёмом других лекарств должен составлять хотя бы час-полтора. | совместим | 3 раза в день по 1 табл. на каждые 10 кг массы тела | 3–14 дней | Препараты достаточно эффективны только при отравлениях, связанных попаданием токсинов непосредственно в желудочно-кишечный тракт. Ускорить действие препаратов и повысить их эффективность можно, раздробив таблетки в порошок. | Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, неспецифический язвенный колит. | Препараты способствуют выведению жидкости из организма, что может усилисть обезвоживание. Поэтому запивать их нужно большим количеством воды. Длительный приём может вызвать расстройства стула и аллергические реакции. | 4–9 р./10 табл. |
| Белый уголь | совместим | по 3–4 таблетки 4 раза в день | 3–14 дней | 160–200 р./10 табл. | |||||
| Энтеросгель | Обладает избирательным действием: почти не влияет на всасываемость витаминов и микроэлементов, способствует восстановлению микробного баланса кишечника. | совместим | по 1 столовой ложке 3 раза в день | 7–14 дней | Имеет высокую эффективность действия, при этом не раздражает слизистую оболочку. | Атония кишечника, индивидуальная непереносимость компонентов препарата. | Тошнота, запор, аллергические реакции. | 390–450 р./225 мл | |
| Полисорб | При применении препарата дольше 2 недель возможны нарушения микрофлоры кишечника. | совместим | по 1–2 столовые ложки (развести в 150 мл воды) 3–4 раза в день | 3–14 дней | Благодаря своей способности связывать белки, эффективен при ожоговых интоксикациях. | Атония кишечника, индивидуальная непереносимость компонентов препарата, язвы и эрозии желудочно-кишечного тракта. | Тошнота, запор, аллергические реакции. | 48–55 р./пакет | |
| Смекта | Связывает и выводит токсины, устраняет чрезмерное газообразование и вздутие живота, способствует активному выделению кишечной слизи. | совместим | по 1 пакету (развести в половине стакана кипячёной воды) 3 раза в день после еды | 3–7 дней | По эффективности не уступает Энтеросгелю и Полисорбу, но при этом обладает успокаивающим и обволакивающим действием. | Кишечная непроходимость, запоры, нарушения всасываемости глюкозы, недостаток сахарозы, индивидуальная непереносимость компонентов препарата. | Запоры, аллергические реакции. | 140–250 р./10 пакетов | |
| Препараты для пероральной регидратации | Гастролит | Восполняют водно-электролитные потери, возникшие вследствие острой диареи | совместим | 1 пакет растворить в 200 мл горячей кипячёной воды. Принимать 0,5–1 л в первые 4 часа, затем по 200 мл после каждого опорожнения | 3–4 дня | Препараты эфффективны при лёгкой и умеренной степени дегитратации. При тяжёлых нарушениях водно-солевого баланса регидратация должна проводиться в условиях стационара внутривенно. | Гиперкалиемия, анурия, почечная недостаточность. | Аллергические реакции, тошнота, рвота | 250–360 р./ 15 пакетов |
| Регидрон | совместим | 1 пакет растворить в 1 л кипячёной прохладной воды. Схема приёма зависит от потери массы тела, вызванной диареей. | 3–4 дня | Гемодинамический шок, кишечная непроходимость, неукратимая рвота, бессознательное состояние. | 22–30 р./пакет | ||||
| Хумана Электролит | совместим | 1 пакет растворить в 250 мл тёплой кипячёной воды. Принимать 0,5–1 л в первые 4 часа, затем по 200 мл после каждого опорожнения | 3–4 дня | Почечная недостаточность, бессознательное состояние, кишечная непроходимость. | 25–30 р./пакет | ||||
| Противомикробные препараты | Антибиотики ряда фтолхинолов (Ципрофлоксацин, Ципринол, Офлоксацин, Флоксан и т.д.) | Оказывают бактерицидное действие, препятствуя росту и делению микроорганизмов. | не совместим | Схемы приёма и длительность лечения разнятся в зависимости от тяжести симптомов и поэтому назначаются в каждом случае индивидуально. | Эффективно борются с диареями, вызванными сальмонеллой, кампилобактером, шигеллой или холерным вибрионом. | Тяжёлые заболевания печени и почек, беременность, лактация. | Тошнота, расстройство стула, боли в животе, тремор, головные боли и головокружение. | от 50 р./10 табл. | |
| Сульфаниламиды (Фталазол) | условно совместим (некоторое количество действующего вещества попадает в грудное молоко) | Схемы приёма и длительность лечения разнятся в зависимости от тяжести симптомов и поэтому назначаются в каждом случае индивидуально. | Заболевания почек и печени и кровеносной системы, Базедова болезнь. | Аллергические реакции, дисбактериоз, авитаминоз. | 25–30 р./10 табл. | ||||
| Кишечные антисептики (Энтерофурил, Нифуроксазид | По 5 мл суспензии (1 капсула) 4 раза в день | до 7 дней | Высокоэффективны, не нарушают естественную микрофлору кишечника и не вызывают дисбактериоз. | Индивидуальная непереносимость компонентов препарата | Аллергические реакции, тошнота, рвота, усиление диареи | от 290 р. | |||
| Средства, угнетающие перистальтику кишечника | Лоперамид (Лопедиум) | Уменьшают тонус и активность гладкой мускулатуры стенок кишечника | не совместим | 4 мг одноразово, а затем по 2 мг после каждого жидкого опорожнения | до 5 дней | Высокоэффективен, но может вызвать ряд серьёзных нарушений в работе ЖКТ. Если после двух дней лечения не наступает видимого улучшения либо при приёме Лоперамида у вас появились запор, вздутие или признаки кишечной непроходимости, лечение необходимо прекратить и проконсультироваться с лечащим врачом. | Индивидуальная непереносимость компонентов препарата | Аллергические реакции, запор, вздутие, тошнота, головная боль | от 30 р./10 шт. |
| Иммодиум | от 300 р./10 шт. | ||||||||
| Пробиотики | Энтерол 250 | Восстанавливают нормальную микрофлору кишечника и облегчают течение заболевания | совместимы | По 1–2 пакетика 2 раза в день | 5–10 дней | Обладает эффективным действием в отношении цито- и энтеротоксинов | Индивидуальная непереносимость компонентов препарата или молочных продуктов, наличие центрального венозного катетера | Аллергические реакции, запор, газообразование, головная боль | от 270 р./20 пакетов |
| Энтерожермина | По 1 флакону 3 раза в день | 7–14 дней | Один из самых эффективных пробиотиков. Восстанавливает микрофлору кишечника, способствует коррекции дисвитаминоза | Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, возраст до 5 лет включительно | Аллергические реакции | от 1400 р./10 флаконов | |||
| Бифиформ | По 1–2 капсулы | 2–3 недели | Эффективно поддерживает и регулирует микрофлору кишечника | Индивидуальная непереносимость компонентов препарата | Аллергические реакции | от 440 р./20 капсул | |||
| Линекс | По 2 капсулы 3 раза в день | 1–2 недели | Угнетает рост патогенных и условно патогенных бактерий и обеспечивает оптимальное действие пищеварительных ферментов | Гиперчувствительность к компонентам препарата или молочным продуктам | Аллергические реакции | от 270 руб./16 капсул | |||
| Лактовит Форте | По 2 капсулы 2 раза в день | 4–6 недель | |||||||
Узнала я о Нифуроксазиде уже шесть лет назад — в первый раз я прибегла к помощи препарата будучи кормящей мамой. Как-то жарким летом я съела кусочек тортика и буквально через час у меня поднялась температура тела до 39 градусов, меня тошнило и рвало, да и все остальные симптомы тоже присутствовали. Больше всего я тогда переживала за моего кроху, ведь я думаю, что с грудным молоком токсины могли попасть и к ребёнку в организм. Также и с лекарствами — как вылечиться и не навредить малышу? Об отказе от грудного вскармливания я тогда даже и не думать не хотела — сыну тогда хоть и был уже год, но без груди он не мог никак. И вот тогда в аптеке посоветовали Нифуроксазид. В инструкции написано, что возможность попадания препарата в грудное молоко минимальна, так как он практически не всасывается из кишечника в кровь. Прочитав это, я сразу же начала его принимать. Улучшение почувствовала уже через час. Даже ночью пила таблетки ровно через каждые 6 часов, и к утру следующего дня я была уже почти здорова. Продолжала принимать таблетки до вечера второго дня. Дольше не рискнула — ведь всё-таки продолжала кормить сына грудью. Также я параллельно пила Смекту, Регидрон и Активированный уголь. Все закончилось благополучно, я выздоровела, а на ребёнке все это никак не отразилось.
С появлением дочери в моей аптечке нашлось место для Смекты. К счастью, она разрешена детям с первых дней жизни, а также кормящим мамам, коей я являюсь. …Однажды ночью мне стало очень плохо, я проснулась от дикого рвотного позыва, повторялся этот ужас каждый час до утра. Я была уверена, что Смекта предназначена при кишечных расстройствах, диарее, но никак не при рвоте. Об этом также сказано в инструкции, что Смекта является противодиарейным средством. …Результат после приёма Смекты не заставил себя долго ждать, уже минут через 20 тошнота начала отступать и появилось желание поесть. Но торопиться в таких вопросах нельзя. Я начала пить по глотку Регидрон, затем по маленьким кусочкам отварную картошку и куриный бульон. К вечеру я пришла в себя окончательно, но строго ещё в течение четырёх дней соблюдала диету, продолжала пить Смекту. Смекта для меня стала спасением, ведь многие знают как мало разрешённых лекарственных препаратов можно кормящим матерям. Поэтому рекомендую всем иметь это лекарство в вашей аптечке.
Вообще, врачи советуют всё-таки сначала проконсультироваться с ними, но это не всегда реально с маленьким ребёнком на руках, ну и смотря на своё состояние конечно — если уж до потери сознания доходит — то к врачам надо однозначно. Я вот на днях съела помидорку (сыну 2 месяца), ночью живот крутило — мама не горюй, раз 8 сбегала в туалет, выпила ночью 4 таблетки активированного угля, утром ещё 2, потом днём ещё 1 пакетик смекты. Часам к 10–11 утра бегание в туалет прекратилось. Желудку дала отдохнуть, пила чёрный несладкий чай и ела сухарики, вечером позволила себе куриный бульон. Уже на следующий день питалась как обычно. Ребёнка все время продолжала кормить только грудью — сын НИКАК на моё отравление (правда лёгкое) не среагировал. Испугалась я сначала конечно сильно, вдруг ребёнка тоже отравлю через молоко, но залезла в инет — почитала, одни пишут одно (отлучить от груди до выздоровления), второе другое (ничего страшного — кормитесь грудью). Решила смотреть по ребёнку, кормились грудью — все обошлось
Кормить грудью при лёгком отравлении можно! Проверено на себе. Когда температура и рвота тоже кормила. Ну чуть-чуть у дочки стул пожиже стал. Самое эффективное — энтеросгель (Вместо активированного угля и смекты). Его и детям назначают с рождения. Больше пить морса. Открыть форточку или выйти на балкон- дабы остановить рвоту. Из антибиотиков я бы 2 дня ничего не пила. Если всё таки не обойтись то в некормящем состоянии в таких случаях лучше всего помогает ципрофлоксацин. Обычно хватает 1–2 таблеток, если принять сразу. Удачи.
Нелекарственные методы лечения
Если симптомы интоксикации выражены умеренно и не нарастают, можно попробовать обойтись без лекарств. У себя на кухне вы найдёте продукты, которые помогут в борьбе с отравлением.
Рисовый отвар
Рис — замечательный природный сорбент. Он не раздражает пищевой тракт и не стимулирует его деятельность, поэтому является помощником номер один при расстройствах ЖКТ.
Для приготовления отвара стакан риса тщательно промойте и залейте семью стаканами воды. Доведите до кипения и держите на маленьком огне под крышкой до разваривания риса. Полученный отвар процедите, остудите и пейте небольшими порциями (100–200 мл). Можно с домашними сухарями.
Яблочный уксус
Ещё одно популярное средство при пищевых отравлениях. Разведите 1 столовую ложку натурального яблочного уксуса в 200 мл тёплой воды и выпейте за один-два приёма. Однако будьте осторожны: уксус противопоказан при наличии заболеваний ЖКТ у мамы, а также при склонности к аллергии у малыша.
Настой семян укропа
Укроп обладает противомикробным действием и облегчает состояние при пищевых отравлениях. Залейте чайную ложку семян стаканом кипятка. Через час настой процедите и пейте по половине стакана 3–4 раза в день.
Это средство противопоказано при пониженном давлении, повышенной кислотности желудка, а также не рекомендуется людям, склонным к аллергии.
Имбирный корень
Имбирь прекрасно борется с патогенами в организме. Чайную ложку сухого имбиря залейте стаканом кипятка и настаивайте 20 минут. Пейте по одной столовой ложке каждые полчаса.
Имбирь нельзя применять при многих заболеваниях ЖКТ, камнях в почках, мочевом и желчном пузыре, высокой температуре, повышенном давлении и приёме некоторых лекарств. Стоит отказаться от имбиря, если вашему малышу меньше двух месяцев или вы никогда до этого не употребляли имбирь в пищу.
Профилактика пищевых отравлений: практические рекомендации
Рекомендации достаточно просты, но их соблюдение поможет вам избежать множества неприятных моментов, связанных с пищевыми отравлениями:
- Всегда мойте руки перед едой.
- Следите за тем, что попадает к вам на обеденный стол. Покупайте только сезонные овощи и фрукты. Избегайте употребления блюд с термически необработанным мясом или рыбой (сашими, тартар, строганина и т.п.). Никогда не ешьте продуктов с истекшим сроком годности. Откажитесь от продуктов, которые чаще всего служат причиной пищевых отравлений: грибы, консервы, копчёности и т.д.
- Всегда пользуйтесь разными разделочными досками для сырых продуктов и продуктов, готовых к употреблению.
- Поддерживайте чистоту на кухне. Использованные влажные полотенца, грязная посуда и неочищенные рабочие поверхности — прекрасная среда для размножения бактерий.
- Не оставляйте приготовленную пищу при комнатной температуре более чем на два часа.
Соблюдение несложных рекомендаций поможет избежать пищевых отравлений
Видео: грудное вскармливание и пищевое отравление — советы консультанта по ГВ
Пищевое отравление и сопутствующие ему симптомы весьма неприятны и способны на несколько дней выбить вас из привычного ритма. Советы, изложенные в статье, помогут быстрее избавиться от плохого самочувствия и избежать неприятного недуга в будущем.
