Рождение ребёнка — это огромное счастье для семьи! К сожалению, не все малыши появляются на свет естественным путём. В таких случаях врачи вынуждены проводить операцию кесарева сечения. Операция может быть как плановой (назначенной во время беременности по медицинским показаниям), так и экстренной (проводится в случаях осложнения родовой деятельности или при угрозе жизни и здоровья матери и ребёнка). И как любое хирургическое вмешательство, операция кесарева сечения в большинстве случаев влечёт за собой негативные последствия и побочные эффекты. Одним из них является отёк ног.
Содержание
Почему отекают ноги после кесарева сечения
Одним из отрицательных последствий после операции кесарева является появление отёков ног.
Причины отёчности:
- Увеличенная матка давит своей массой на вены и лимфатические сосуды — отсюда появляется затруднение оттока крови и лимфы;
- Варикозное расширение вен — проблема, с которой женщины сталкиваются ещё во время беременности;
- Нарушения почечной деятельности;
- Гормональный сбой в организме;
- Малоподвижность после операции — также затрудняет движение крови и лимфы в организме;
- Тромбоз — образование кровяных тромбов, закупоривающих венозные сосуды. В результате этого затрудняется и нарушается движение крови;
- Кардиологические проблемы;
- Сгущение крови в организме перед родами.
Отёчности нижних конечностей могут быть вызваны и многими другими факторами. Несмотря на то что это явление распространённое, необходимо тщательное медицинское наблюдение ещё в предродовой период и в первые дни после кесарева.
Сопутствующие симптомы
Симптомы, сопровождающие отёчность нижних конечностей, могут быть различными. Среди них: дискомфортные и/или болевые ощущения в ногах, изменение артериального давления, повышенная температура тела, общее ухудшение состояния здоровья.
В каких случаях необходимо обратиться к врачу
Если отёки не уменьшаются и не проходят в течение двух недель — необходимо обратиться к хирургу. А также незамедлительно требуется помощь специалиста, если женщина испытывает болевые ощущения в венах, наблюдает асимметричную отёчность (одна нога отекает больше другой), кожа ног краснеет и ощущается жар, ухудшается самочувствие в целом.
Анализы и обследования при отёках ног
Для выявления причин отёков врач назначает анализы крови и мочи, а также УЗИ органов малого таза, почек и сосудов нижних конечностей. На основании исследований, специалист сможет назначить лечение или дополнительное обследование.
Лечение
Лечение может проходить как медикаментозно, так и народными средствами или физическими упражнениями. Не исключено сочетание двух или трёх способов.
Физические упражнения — таблица
| Техника | Интенсивность и действие |
| Ходьба на носочках | Несколько раз в день. Это упражнение помогает снять напряжение с икроножных мышц. |
| Упражнение «Ноги вверх» — положение тела — лёжа на спине, ноги поднять вертикально вверх и прислонить к какой-либо опоре (например, к стене) | До пяти раз в день. Это упражнение способствует оттоку крови нижних конечностей. |
| Приподнимание стоп — лёжа на спине поставить стопы на пол, ноги согнуть в коленях. Приподнимать их от пола по направлению «пятка-носок», оставаясь на носочках. | Повторять это упражнение как можно чаще (не менее 20 раз).При правильном выполнении улучшается кровообращение. |
| Упражнение «Велосипед» — лёжа на спине делать круговые, вращательные движения ногами, имитируя езду на велосипеде | Это упражнение следует делать не ранее, чем через две недели после операции. Нагрузку увеличивать постепенно, с большой осторожностью. |
Народные средства
Для избавления от отёчности нижних конечностей эффективными могут быть и народные средства, которые не повлекут негативных последствий при грудном вскармливании малыша.
- Контрастные ванночки для ног.
Можно использовать отвары трав: ромашка, дубовая кора, подорожник. Добавлять отвар с любой из этих трав в ванночку с тёплой водой и опускать в неё ноги, чередуя с прохладной ванночкой.
Эффективными являются ванночки с добавлением морской соли.
И также при отёках ног помогают ванночки с добавлением соли (4 ст. ложки), соды (2 ст. ложки), горчичного порошка (1 ст ложка). Вода в ванночке должна быть тёплой (1 литр).
- Компрессы.
Одним из вариантов компресса может быть сырой картофель, который измельчается и прикладывается к голеням (сверху накрывается пищевой плёнкой). Держать такой компресс необходимо в течение одного часа, повторять на протяжении трёх дней.
Компрессы из капустных листьев на ноги (сверху обмотанные хлопчатобумажной тканью) можно держать всю ночь — также эффективны в борьбе с отёками.
- Настои трав.
Применяются внутрь настои мяты или льна. Способ приготовления и дозы указаны на упаковках. Не рекомендуется употреблять в сутки более одного стакана отвара трав.
Противопоказанием к использованию народных средств может послужить непереносимость огранизма к какому-либо компоненту (например, горчичный порошок, мята). Побочным эффектом в таком случае окажется аллергическая реакция организма.
При отсутствии противопоказаний, народные средства в борьбе с отёками являются действенными и эффективными. А также не имеют ограничений в количестве применений (ванночки и компрессы).
Лекарственные средства
Лекарственные средства для снятия отёчности нижних конечностей после кесарева сечения делятся на несколько групп.
Мочегонные: Фуросемид, Канефрон, Спазмоцистенал — таблица
| Препарат | Цена | Противопоказания | Побочные эффекты | Применение | Дозировки | Эффективность |
| Фуросемид | около 30 рублей | Беременность, период лактации, возраст до 3-х лет, непереносимость одного из компонентов, тяжелая почечная/ печеночная недостаточность, болезни мочеполовой системы и др. | Снижение артериального давления, тахикардия, аритмия, мышечная слабость, тошнота, рвота, головные боли, судороги, жажда, запор, диарея, вялость и сонливость, аллергические реакции и др. | Длительность приёма препарата определяется индивидуально, врачом. | Принимается один раз в день — утром, натощак, запивая большим количеством воды. Дозировка расчитывается индивидуально, в зависимости от показаний и возраста пациента. Максимальная суточная доза — 1500мг для взрослого. | Быстро вызывает диуретический эффект, оказывает положительное действие при сердечной недостаточности и отёке лёгких, уменьшает отёки. |
| Канефрон | около 450 рублей | Дети до 1 года, непереносимость одного из компонентов, алкоголизм, язвенная болезнь желудка. | Тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции. | Курс лечения — 2–4 недели. | Взрослым — по 50 капель 3 раза в день, запивая или разбавляя водой. | Оказывает мочегонное, противовоспалительное, противомикробное, спазмолитическое действие. |
| Спазмоцистенал | около 20 рублей | непереносимость одного из компонентов, некоторые заболевания почек, офтальмологические заболевания. | Головная боль, тахикардия, запоры, нарушение работы ЖКТ, повышение внутриглазного давления | Длительность приёма препарата определяется лечащим врачом. | 3–5 капель 3 раза в сутки перед едой. | Оказывает антисептическое, спазмолитическое, противовоспалительное, мочегонное действие. |
Мази для наружного применения: Троксевазин-гель, Лиотон, Эссавен — таблица
| Препарат | Цена | Противопоказания | Побочные эффекты | Применение | Дозировки | Эффективность |
| Троксевазин-гель | около 250 рублей | гиперчувствительность к препарату, нарушение целостности кожных покровов (раны и ссадины). | Кожные аллергические реакции. | Расчитан на длительное применение, если в течение 7 дней заметен лечебный эффект. | Наносить гель 2 раза в сутки, утром и вечером. | Оказывает венотонизирующее, противоспалительное, противоотёчное действие. |
| Лиотон | около 300 рублей | Возраст до 18 лет, нарушение целостности кожных покровов, непереносимость компонентов препарата. | Кожные аллергические реакции. | Курс лечения может продолжаться до 4–6 недель. | Применяется наружно, 1–3 раза в сутки. | Оказывает противовоспалительное, антитромботическое действие, уменьшает отёчность тканей. |
| Эссавен | около 1500 рублей | Непереносимость компонентов препарата, беременность. | Кожные аллергические реакции. | Длительность лечения расчитывается индивидуально. | Наносить не втирая, 2–3 раза в сутки. | Оказывает противовоспалительное, противоварикозное, противоотёчное действие |
Противовоспалительные средства: Диклофенак, Вольтарен, Мовалис — таблица
| Препарат | Цена | Противопоказания | Побочные эффекты | Применение | Дозировки | Эффективность |
| Диклофенак | около 100 рублей | Индивидуальная непереносимость одного из компонентов, возраст до 6 лет, последний триместр беременности и период лактации, нарушение целостности кожных покровов. | Аллергические реакции. | Курс лечения — 2 недели. | Наружно, 3–4 раза в сутки. | Оказывает анальгизируещее и противовоспалительное действие. |
| Вольтарен | около 250 рублей | Повышенная чувствительность к препарату, аллергии, язва желудка или кишечника | Психические нарушения, головная боль, изменение артериального давления, тошнота, рвота, диарея, и др. | Курс лечения и форма применения препарата определяется индивидуально врачом. | Инъекция — 175мг в сутки. | Оказывает жаропонижающее, противовоспалительное, анальгетическое действие |
| Мовалис | около 500 рублей | Гиперчувствительность к компонентам препарата, заболевания желудка и кишечника, печеночная, почечная, сердечная недостаточность. | Головная боль, изменение артериального давления, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, боль и отёк в месте введения. | Применяется в течение нескольких дней. | Инъекция — 7,5 или 15мг в сутки. | Оказывает противовоспалительное и анальгетическое действие. |
Препараты для восстановления нормальной свёртываемости крови: Варфарин, Фениндион — таблица
| Препарат | Цена | Противопоказания | Побочные эффекты | Применение | Дозировки | Эффективность |
| Варфарин | около 50 рублей | Заболевания печени и почек, острое кровотечение, беременность, чувствительность к компонентам препарата. | Кровоточивость, рвота, тошнота, диарея, гиперчувствительность, кожная сыпь и др. | Продолжительность лечения определяется врачом. | Внутрь, 1–3 таблетки в сутки. | Замедляет процесс свёртывания крови, является профилактическим средством послеоперационных тромбозов. |
| Фениндион | около 200 рублей | Пониженная свёртываемость крови, беременность, непереносимость компонентов препарата. | Головная боль, тошнота, диарея, аллергические реакции и др. | Курс лечения определяется индивидуально. Противопоказан резкий отказ от препарата. | Принимается внутрь 3–4 раза в день, постепенно снижая дозу | Является профилактическим средством против тромбоза вен нижних конечностей. |
Препараты для лечения вен: Детралекс, Анавенол, Флебодиа — таблица
| Препарат | Цена | Противопоказания | Побочные эффекты | Применение | Дозировки | Эффективность |
| Детралекс | около 700 рублей | Период лактации, повышенная чувствительность к компонентам препарата. | Диарея, тошнота, рвота и др. | Курс лечения может продолжаться до 12 месяцев. | От 1 до 3 таблеток в сутки. | Является венотонизирующим средством. |
| Анавенол | около 250 рублей | Возраст до 15 лет, кровотечение, повышенная чувствительность к компонентам препарата | Аллергические реакции, тошнота, рвота, диарея, головокружение и др. | Продолжительность лечения — 1 неделя. | Внутрь, 2 таблетки 3 раза в сутки. | Оказывает венотонизирующее действие. |
| Флебодиа | около 600 рублей | Непереносимость компонентов препарата, возраст до 18 лет, беременность, период лактации. | Головная боль, расстройство работы ЖКТ. | Длительность лечения — 2 месяца. | Внутрь, 1 таблетка в сутки утром, натощак | Венотонизируещее средство. |
Отёки ног — самое распространенное последствие кесарева сечения. С помощью различных методов лечения возможно быстрое избавление от этого неприятного явления.
Отзывы о лечении
Отзывы о лечении ног от отёков совершенно различные. У одних — всё проходит само собой, другим же необходимо медикаментозное лечение.
У меня после второго КС где-то на 2–3 сутки отекли ступни и лодыжки так, что я не влезала даже в дом. тапки. Через неделю все прошло само. Единственно, перевязала ноги эластичными бинтами.
У меня четыре месяца назад после КС также было. Это может быть так называемый лимфостаз, о чем писали выше. Но надо исключить тромбофлебит, если были проблемы с венами. У меня варикоз, так был повышен фибриноген, почти в 2 раза, поэтому исключали тромбофлебит. Слава Богу нет, сделала УЗИ, прокололи фраксипарин для понижения фибриногена..
3 КС за плечами, отекала в последние 2. Лиотон, ноги вверх, компрессионные чулочки и тромбоасс. Дней через 7–10 все прошло.
Профилактика отёков ног: практические рекомендации
При проведении профилактики отёков можно значительно сократить дискомфортные и болевые ощущения. Для этого рекомендуется:
- Во время беременности контролировать питьевой режим, отказаться от острой и солёной пищи, отказаться от кофе и чёрного чая;
- Носить дородовой бандаж — он уменьшает нагрузку на ноги, тем самым предупреждает развитие варикоза;
- Компрессионное бельё — положительно влияет на состояние сосудов ног. Его также необходимо носить;
- Принятие контрастного душа укрепляет здоровье, благотворно влияет на сосудистую систему ног;
- Пешие прогулки и приподнимание ног в горизональном положении тела — улучшают циркуляцию крови и способствуют её оттоку от нижних конечностей.
Если профилактические действия не избавят от отёчности ног в послеродовой период, то наверняка смогут облегчить нелёгкое состояние роженицы после кесарева сечения.
Кесарево сечение — это серьёзная полостная операция, которая в определённых случаях необходима маме и её ребёнку для сохранения их жизней и здоровья. Несмотря на негативные последствия данной операции в виде отёчности ног и многих других, такой вид родоразрешения давно практикуется во всём мире. Благодаря достаточному количеству информации, в наше время возможно сократить отрицательные последствия для организма в послеродовой период.
