По данным Всемирной организации здравоохранения, количество больных аллергией за последнее десятилетие увеличилось на двадцать процентов. В странах западной Европы до сорока процентов населения страдают от этого недуга. В России по оценкам Министерства здравоохранения таких больных не меньше тридцати процентов. Для кормящих женщин, подверженных аллергии, важным становится вопрос по преодолению аллергических приступов. Далеко не все медицинские препараты безопасны при грудном вскармливании. Они проникают в материнское молоко, а с ним и в организм малыша. Поэтому лекарственное средство нужно принимать только после назначения врачом. В России самым популярным методом остаётся снятие аллергических симптомов с помощью антигистаминных средств. Одним из самых распространённых таких препаратов является Супрастин.
Содержание
Супрастин — это жизненно важный препарат для аллергиков
За последние годы Супрастин несколько раз становился победителем в номинации «Товар года» в России. Супрастин — это венгерский бренд. В медицинских кругах это лекарство называется Хлоропирамин. Этот антигистамин входит в перечень жизненно необходимых лекарств, утверждённых Правительством Российской Федерации и в состав укладки для скорой помощи. Такая распространённость препарата связана с его практической эффективностью по купированию аллергических проявлений на протяжении более тридцати лет. И это несмотря на то, что Супрастин является антигистамином первого поколения. А на сегодняшний день на рынке представлено уже четвёртое поколение.
Этот препарат с успехом назначают при следующих заболеваниях:
- Аллергические дерматозы: крапивница, экзема, зуд.
- Атопический дерматит.
- Поллиноз (реакция на пыльцу растений).
- Аллергический ринит и конъюнктивит.
- Отёк Квинке.
- Бронхиальная астма.
- Лекарственная аллергия.
- Анфилактический шок.
- Отёчность слизистой оболочки при среднем отите и ОРВИ.
- Воспалительная реакция на укусы насекомых.
Важно своевременно устранять болезненную симптоматику. Иначе могут возникнуть тяжёлые осложнения. Проявления поллиноза могут перерасти в приступы удушья, свистящее дыхание, хрипы, кашель, бронхиальную астму. Из-за аллергического конъюнктивита может начаться гнойный конъюнктивит. Отёки слизистой оболочки носа и слуховой трубы вызовут соответственно гайморит и средний отит.
Мнения специалистов по вопросу совместимости Супрастина при грудном вскармливании разделяются. С одной стороны, в инструкции по применению запрещается использовать препарат кормящей маме. А европейский электронный справочник (http://www.e-lactancia.org) по безопасности лекарств при лактации указывает на возможное снижение выработки материнского молока из-за приёма Хлоропирамина (Супраcтина). Также отмечается отсутствие данных о попадании вещества в грудное молоко. Поэтому европейские педиатры рекомендуют использовать другие более исследованные средства.
С другой стороны, инструкция и справочники педиатров рекомендуют применять Супрастин по показаниям для детей, начиная уже с месячного возраста по одной четверти таблетки два-три раза в день. Также специалисты отмечают, что Супрастин, как и другие антигистаминные средства, может применяться при кормлении грудью только по назначению врача и в строгом соответствии с тем, как доктор прописал. Дело в том, что совместимые с грудным вскармливанием антиаллергенные препараты могут оказаться неэффективными, так как проявления аллергии сугубо индивидуальны. Длительное неэффективное лечение в таком случае принесёт больше вреда из-за накопительного действия, чем короткое, но с возможными побочными реакциями. Поэтому при назначении Супрастина руководствуются принципом превышения положительного воздействия над негативной реакцией. Если требуется продолжительное лечение, врач может порекомендовать временно прервать грудное вскармливание.
Состав, терапевтический эффект, формы выпуска
Причинами аллергических реакций являются нарушения иммунного статуса человеческого организма. В идеале все чужеродные и болезнетворные микроорганизмы отторгаются иммунной системой человека. У больных людей организм реагирует на аллергены нестандартным способом. В результате высвобождается такое вещество, как гистамин, которое и вызывает симптомы аллергии. Антигистаминные препараты как раз оказывают воздействие на обмен этого вещества.
Механизм антигистаминных препаратов сходен, но различия все-таки есть. Очень часто бывает так, что одно лекарство не помогает вообще, а использование другого быстро дает положительный эффект. Короче говоря, конкретному индивидууму нередко подходит совершенно определенный препарат, а почему это происходит, не всегда ясно.
Супрастин является классическим антигистамином. Действующее вещество лекарства — хлоропирамина гидрохлорид. Это вещество устраняет периферические эффекты гистамина в вовлечённых в аллергические процессы тканях. Таким образом, предотвращается развитие и облегчается течение аллергических реакций. Супрастин обладает умеренным успокоительным действием и сильным противозудным эффектом. Кроме того, этот антигистамин обладает некоторыми спазмолитическими свойствами.
Супрастин выпускают в двух формах:
- Таблетки (25 мг) по двадцать штук в упаковке. Продаются в аптеках без рецепта.
- Раствор для внутримышечного и внутривенного введения (десять ампул в упаковке). Отпускается только по рецепту.
Раствор применяется в тяжёлых случаях и обладает более быстрым воздействием. Такой способ лечения желательно применять только при амбулаторном лечении в присутствии специалиста. В домашних условиях наиболее удобна и предпочтительна таблетированная форма лекарства.
Характеристика
Супрастин является антигистаминным препаратом быстрого действия. Проявления аллергии купируются уже через десять-пятнадцать минут после приёма лекарства. Терапевтический эффект достигает максимума через один-два часа и сохраняется на протяжении четырёх-шести часов.
Многочисленные клинические исследования показали, что приём Супрастина при ОРВИ в суточной дозе 50 мл уже на второй день лечения значительно снижает заложенность носа. К пятому дню прекращаются выделения из носа. В сравнении с действием витаминных комплексов и растительных препаратов при терапии этим антигистаминным средством симптоматика ринита снижается в два раза быстрее: улучшается общее состояние, уменьшаются боли в горле и кашель.
Побочные эффекты
Как отмечалось выше, главным критерием выбора препарата для кормящей мамы является его безопасность: наличие и вероятность появления побочных реакций. С начала курса терапии Супрастином, согласно опросу пациентов, побочные реакции нарастают. Основной недостаток антигистаминных средств первого поколения в том, что вещества легко преодолевают барьер между кровеносной и нервной системой человека. Как результат, больные отмечают различные расстройства психомоторных функций. Кроме того, Супрастин влияет на вещества, которые ответственны за функционирование сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, зрения. К тому же препарат действует кратковременно, что вынуждает принимать его несколько раз в сутки, из-за чего негативные реакции только усиливаются. Побочные эффекты от лечения Супрастином можно разделить на следующие группы:
- Со стороны центральной нервной системы: сонливость, заторможенность, расстройства памяти, возбуждённость, головокружение, тремор конечностей.
- Со стороны пищеварительного тракта: потеря аппетита, рвота, тошнота, диарея, запор, боли в желудке.
- Со стороны сердца: снижение кровяного давления, учащённый пульс, нарушение сердечного ритма.
- Повышение глазного давления.
Все антигистаминные средства первого поколения высушивают слизистую оболочку. Отсюда возникает чувство сухости во рту. Необдуманный приём этих препаратов при ОРВИ сгущает мокроту в лёгких. Из-за этого нарушается вентиляция, и увеличивается риск заболеть воспалением лёгких. С осторожностью следует применять Супрастин при болезнях печени.
Если разрешённые лекарства против аллергии не помогают кормящей маме, и врачом принято решение кратковременно использовать Супрастин, не прерывая кормления грудью, то важно постоянно наблюдать за реакцией малыша. В случае малейших проявлений нервных или других расстройств необходимо прекратить приём антигистамина. Также есть данные, что этот препарат может снижать выработку грудного молока. Поэтому при недостаточной лактации нужно подобрать другое лекарство.
Противопоказания
Все формы препарата противопоказаны в следующих случаях:
- Индивидуальная непереносимость компонентов.
- Острый приступ бронхиальной астмы.
- Язва желудка.
- Нарушение сердечного ритма.
- Глаукома.
- Проблемы с мочеиспусканием.
Как использовать Супрастин при грудном вскармливании
Перед тем как лечиться Супрастином, необходимо учесть, что из-за седативного эффекта нельзя будет заниматься работой с повышенным вниманием (например, вождением автомобиля). Также с большой осторожностью нужно совмещать приём антигистаминного средства с приёмом лекарств, действующих на центральную нервную систему. Может возникнуть передозировка вплоть до потери сознания. Кроме того, если в течение двух дней терапии лекарственным средством положительный эффект будет отсутствовать, то врач должен подобрать другой препарат или иную методику лечения. Длительность лечебного курса Супрастином для взрослых не должна превышать семи дней, иначе само лекарство становится способно провоцировать аллергию. Для кормящих мам врачи рекомендуют ограничиться тремя-пятью днями приёма минимальной дозы или достижением приемлемого снижения аллергических проявлений. При появлении нежелательных эффектов лечение прекращают.
Лекарство в форме раствора для инъекций при тяжёлых случаях аллергии применяется сначала внутривенно. Затем внутримышечно. Потом переходят к таблетированной форме. Дозировка в такой форме составляет одну-две ампулы (20–40 мг) один раз в сутки. Такое лечение проводится только под присмотром врача.
Таблетки при лактации принимают по одной штуке два раза в день. Таблетку употребляют во время еды, не разжёвывая и запивая водой. Чтобы лекарство в меньшем количестве попадало с молоком в организм ребёнка, нужно осуществлять приём Супрастина сразу после кормления. Таким образом, к следующему кормлению концентрация лекарственного средства в грудном молоке будет минимальной.
Аналоги
Подбор препарата при аллергии сугубо индивидуален. В одном случае лекарство может быть эффективно, а в другом — совершенно бесполезно. Современные антигистаминные средства (Цетиризин, Лоратадин) оказывают более длительный эффект и не влияют на центральную нервную систему. Также они совместимы с грудным вскармливанием. Важнейшим препаратом по оценке врачей для предотвращения приступов бронхиальной астмы является Интал.
Таблица: сравнительная характеристика распространённых антигистаминных средств
Действующее вещество | Безопасность при лактации | Формы выпуска | Особенности | Цена, руб | |
Супрастин | Хлоропирамин. | По инструкции несовместим с лактацией. По европейскому электронному справочнику несовместим с грудным вскармливанием из-за отсутствия данных. Но в малых дозах разрешён для детей с первого месяца. Врачи назначают кормящей маме в малых дозах при явном превалировании ожидаемого терапевтического эффекта над негативными реакциями. | Таблетки, раствор в ампулах. | Оказывает выраженное седативное действие (сонливость). | От 130 за 20 штук по 25 мг. |
Димедрол | Дифенгидрамин. | По инструкции кормящим мамам разрешено принимать с осторожностью. По http://www.e-lactancia.org имеется возможный риск из-за седативного эффекта. | Таблетки, раствор в ампулах. | Часто используется в качестве эффективного снотворного. | От 125 за 10 штук по 50 мг. |
Кларитин | Лоратадин. | Инструкция запрещает использовать при лактации. Электронный справочник показывает на совместимость с грудным вскармливанием (http://www.e-lactancia.org/breastfeeding/loratadine/product/). | Таблетки, сироп. | Не влияет на нервную систему. | От 210 за 10 штук по 10 мг. |
Цетиризин | Цетиризин. | По инструкции несовместим с грудным вскармливанием. По электронному справочнику риск для мамы и малыша минимальный (http://www.e-lactancia.org/breastfeeding/cetirizine-hydrochloride/product/). | Таблетки, капли для приёма внутрь. | Побочные эффекты возникают редко. | От 65 за 10 штук по 10 мг. |
Интал | Кромоглициевая кислота. | Инструкция указывает на совместимость при лактации. Сайт www.e-lactancia.org также разрешает приём препарата. | Аэрозоль. | Эффективно предупреждает приступы бронхиальной астмы. | От 650. |
Видео: универсального лекарства от аллергии нет
Отзывы
Цитата:
Сообщение от Кумико «у меня весной на цветение чего-то была жуткая аллергия, и по совету педиатра пила супрастин 2 дня по 2 раза — днем и вечером. Приступ сняла по крайней мере. На доче не отразилось, нам было 2,5 мес на тот момент.»
и мне педиатр советовала супрастин при аллергии! выпила пару таблеток! все окей! а мы полностью на ГВ!
Я тоже принимала Супрастин по одной таблетке два раза в день, моему сыночку тогда ещё и месяца не было, полностью на ГВ. Прежд чем принимать, советовалась с педиатром, детмедсестрой и терапевтом — все уверяли что можно и для ребенка безопасно.
Совсем замучила сезонная аллергия. Даже не знаю что принимать… Пробовала пить Ломилан (аналог Кларитина), Зодак в таблетках (аналог Зиртека), Супрастин… И всякий раз мой годовалый ребёнок через несколько дней после начала приёма мной очереденого препарата проявляет в вечернее время повышенную возбудимость. Дочка носится по дому как бешеная, лепечет с бурным эмоциональным выражением, долго не может заснуть, а ночью часто просыпается.
При лечении аллергии следует учитывать, что Супрастин только предотвращает или снимает симптомы. Но не стоит ожидать от него полного устранения проявлений аллергии. Для того чтобы препарат действовал более эффективно, необходимо по мере возможности избегать воздействия аллергена. Особенно легко это сделать в случае пищевой аллергии. При поллинозе может помочь только переезд в другое место. В любом случае без помощи грамотного врача не обойтись. Для того чтобы вред от Супрастина при попадании в организм ребёнка был минимален, руководствуйтесь указаниями доктора и принимайте препарат в минимальной дозировке. Время приёма выбирайте сразу после очередного кормления малыша.