Что делать при гиперлактации: как уменьшить образование грудного молока

Мама кормит младенца грудью

Большинство молодых мам беспокоятся по поводу нехватки молока для младенца: лактационные кризы, недостаточное количество ценной жидкости являются одними из главных проблем кормящих женщин. Пока они стараются всеми способами увеличить выработку питания для ребёнка, другие активно изучают информацию и консультируются с медиками, чтобы, наоборот, уменьшить образование грудного молока, ведь его слишком много для вскармливания малыша. Некоторые матери думают, что это совсем не проблема: лучше много, чем недостаточно. Однако консультанты по ГВ и детские врачи обращают внимание: гиперлактация часто становится причиной возникновения проблем со здоровьем не только у мамы, но и у младенца.

Как всё устроено: процесс выработки материнского молока

Каждая женщина, которая планирует беременность или уже вынашивает ребёнка, обязательно задумывается о способе вскармливания младенца после его рождения. Современная медицина доказала, что самым лучшим вариантом является материнское молоко. Оно включает в свой состав большое количество витаминов, питательных элементов и защитных веществ (иммуноглобулинов), которые необходимы не только для укрепления защитных сил организма маленького человека, но и для его полноценного развития.

Сегодня очень популярны школы для будущих мам, где консультанты по ГВ и акушеры-гинекологи объясняют важность ценной жидкости для ребёнка, а также рассказывают основные нюансы выработки молока, налаживания и сохранения лактации после рождения малыша. Бесплатные лекции проходят в кабинетах планирования семьи, которые находятся в каждой женской консультации.

Лактация представляет собой физиологический процесс образования, выработки и выделения питательной жидкости из молочных желёз. Через несколько дней после появления ребёнка на свет молодая мама ощущает прилив молока, который характеризуется набуханием и болезненностью груди. В организме происходит серьёзная гормональная перестройка: органы и системы настраиваются на новую первоочередную задачу — вскармливание новорождённого. Молочные железы подготавливаются к процессу лактации за несколько месяцев до родов. С первого дня зачатия начинается перестройка работы тканей груди: многие будущие мамы отмечают, что с начала второго триместра они наблюдают желтоватые выделения из сосков. Не стоит опасаться — это вариант нормы. Жидкость называется молозивом, именно оно вырабатывается в первые дни после родоразрешения.

Грудь в состоянии покоя и в период лактации
В период лактации грудь увеличивается в размере, ведь в протоках накапливается молоко

Молочная железа делится на доли, в каждой из которых находится большое количество альвеол — это образования ткани груди, напоминающие небольшие пузырьки. Именно в клетках альвеол образуется молоко, которое по протокам продвигается к соскам. Возле сосков протоки более широкие: они напоминают мешочки, которые предназначены для накапливания ценной жидкости. В процессе кормления, когда кроха начинает сосать, молоко из этих мешочков продвигается по специальным каналам, которые раскрываются и питательная жидкость попадает в ротовую полость ребёнка.

Не многие знают, что грудное молоко в альвеолах образуется из материнской крови.

Однако не только благодаря строению молочных желёз в организме молодой матери вырабатывается питание для ребёнка. Многое зависит от совместной работы гормонов:

  • окситоцин. Этот гормон не только помогает малышу появиться на свет, способствуя интенсивному сокращению мышц репродуктивного органа, но и участвует в процессе выделения питательной жидкости из сосков. При первом прикладывании к материнской груди, в организме женщины происходит всплеск окситоцина: мышечные волокна, которые расположены в области альвеол, начинают быстро сокращаться. Благодаря этому процессу ценная жидкость быстрее двигается по направлению к соскам, чтобы попасть к ребёнку;

    Окситоцин выделяется не только в процессе кормления малыша. Его количество в крови резко увеличивается в те моменты, когда кроха плачет или смеётся, мама вспомнила о младенце, взяла его на руки или просто смотрит, как ребёнок спит.

  • пролактин. Очень важный гормон: именно он ответственен за выработку грудного молока в альвеолах. Во время сосания происходит стимуляция нервных окончаний, которые расположены в области сосков. Головной мозг принимает эти сигналы и происходит всплеск пролактина в крови;

    Следует обратить внимание: если окситоцин может образовываться в организме кормящей матери из-за эмоционального состояния, то пролактин вырабатывается исключительно во время раздражения сосков. Если кроху не прикладывать к груди или женщина самостоятельно не будет сцеживать молоко, этого гормона в крови будет всё меньше и меньше. В результате такая ситуация приведёт к завершению лактации.

  • плацентарный лактоген. Этот гормон присутствует в женском организме только во время беременности. Он вырабатывается плацентой. Главной задачей является подготовить молочные железы к процессу образования ценной жидкости. Самостоятельно лактоген не воздействует на функции тканей груди: процесс подготовки груди происходит совместно с пролактином.

    Плацентарный лактоген также является своеобразным фактором, который сдерживает лактацию до того времени, пока ребёнок не родился. С тридцатой недели беременности уровень гормона в крови постепенно уменьшается, а после отделения плаценты от стенок матки и извлечения её из организма женщины, он исчезает. После этого пролактин и окситоцин запускают процесс выработки молока.

Видео: процесс образования материнского молока

Почему молока вырабатывается так много: причины гиперлактации

Спустя три-пять дней с момента появления младенца на свет молодые мамы ощущают приливы молока. Это происходит по той причине, что организм ещё не знает, какое количество питательной жидкости достаточно для насыщения младенца. Обычно через шесть-десять недель лактация устанавливается и образование питания для сына или дочери происходит по принципу спроса и предложения. Это напоминает следующую схему: ребёнок за одно кормление съел определённое количество жидкости, значит через несколько часов, к следующему приёму пищи, в протоках образуется такой же объём молока.

Через восемь-двенадцать недель молодая мама привыкает к новому темпу жизни. Ребёнок также адаптируется в окружающей среде, вырабатывает свой график кормлений, сна и активного времяпровождения. Поэтому организм подстраивается под запросы младенца и контролирует образование количества материнского молока.

Однако некоторые кормящие женщины сталкиваются с ситуацией, когда в молочных железах вырабатывается чрезмерное количество ценной жидкости — геперлактацией. Некоторые мамы думают, что в такой ситуации нужно радоваться. Но это заблуждение: гиперлактация негативно влияет на состояние матери и здоровье младенца. У женщины часто развиваются застои и лактостазы, а младенец страдает расстройством пищеварения, частыми срыгиваниями и болевыми ощущениями в области живота. Врачи выделяют два вида гиперлактации: первичную и вторичную. Разница между ними состоит в причинах, которые спровоцировали чрезмерную выработку молока.

Таблица: причины возникновения первичной и вторичной гиперлактации

ГиперлактацияХарактеристика гиперлактацииПричины избыточного образования ценной жидкости для кормления младенца
ПервичнаяВозникает сразу после рождения ребёнка. Выработка грудного молока в больших количествах начинается из-за гормонального дисбаланса в организме кормящей матери. Гинекологи объясняют: в течение сорока недель все органы и системы направляли свою работу на вынашивание плода, а после рождения ребёнка приоритеты изменились. Теперь организм настроен на вскармливание новорождённого. В некоторых случаях происходит сбой и попадание гормонов в кровь увеличивается или уменьшается. Эти факторы провоцируют первичную гиперлактацию
  • Медикаментозная терапия гормональными средствами до зачатия. Чаще всего это происходит, если женщине поставлен диагноз бесплодие или она решилась на процедуру ЭКО (искусственного оплодотворения). Для подготовки женского организма репродуктологи назначают применение сильных препаратов, в состав которых входят гормоны;
  • использование оральных контрацептивов на протяжении длительного времени до планирования беременности или сразу после рождения младенца;
  • нарушения в работе репродуктивных органов (яичников), эндокринной системы. В этом случае лечением женщины должен заниматься гинеколог-эндокринолог
ВторичнаяРазвитие гиперлактации в этом случае спровоцировано ошибками организации процесса грудного вскармливания со стороны самой молодой матери. Многие кормящие женщины игнорируют рекомендации врачей или консультантов по ГВ, прислушиваются к советам старшего поколения, хотя некоторые из них наносят вред становлению лактации или здоровью матери
  • нецелесообразное применение препаратов, обладающих лактогонным эффектом. Часто молодые мамы самостоятельно принимают решение пить травяные сборы, лактационные чаи или принимать таблетки для стимуляции выработки молока. При этом у них нет проблем с ГВ: молока образовывается достаточно, младенец наедается и хорошо набирает вес. Но женщины стремятся заранее сделать всё, чтобы питательной жидкости не стало меньше. Однако такие действия приводят к обратному результату — развитию гиперлактации;
  • сцеживание молочных желёз до полного опорожнения. Эту процедуру практиковали женщины несколько десятилетий назад. Даже сегодня некоторые медики, которые учились ещё по старым методикам, советуют молодым мамам сцеживать молочные железы после каждого кормления, причём до последней капли молока. Это первая ошибка, которая точно приведёт к чрезмерной выработке жидкости. Начинает работать принцип спроса и предложения: мама опорожнила грудь — через несколько часов молоко прибыло в таком же количестве. Малыш съел половину, женщина снова сцедила молоко полностью. В итоге с каждым разом ценной жидкости начинает поступать всё больше и больше, а это уже проблема, с которой нужно бороться;
  • неверная техника кормления ребёнка. Основное правило во время прикладывания к груди: младенец должен сначала опорожнить одну грудь, а затем его можно прикладывать к другой. Если женщина за один приём пищи часто меняет молочные железы, прикладывая кроху то к одной, то к другой — это приведёт к гиперлактации
Сцеженное молоко
В некоторых случаях в возникновении гиперлактации виноваты сами молодые мамы, неправильно организовав процесс грудного вскармливания

Влияющие факторы

Современные медики доказали, что выработка гормонов пролактина и окситоцина во многом зависит от психоэмоционального и физического состояния молодой матери, а также от правильной организации процесса кормления младенца:

  • отличное самочувствие. После рождения ребёнка у женщины практически не остаётся свободного времени, ведь малыш ещё беспомощный, ему нужна круглосуточная забота и уход. Многие мамы спят несколько часов в сутки, сильно устают, а это отражается на их физическом состоянии. Организму просто не хватает сил на выработку молока, поэтому муж и другие родственники должны помогать женщине, чтобы у неё было время на отдых;
  • эмоциональный покой. Если мама заряжается положительными эмоциями, получает удовольствие от общения с новорождённым, гормон окситоцин вырабатывается в достаточном количестве, а это способствует образованию грудного молока в протоках;
  • регулярное прикладывание к соску малыша. Сегодня гинекологи настаивают, чтобы после рождения ребёнок как можно раньше взял грудь. Затем необходимо кормить кроху часто, особенно не пропускать ночные кормления (в это время пролактин поступает в кровь в большем количестве). Через два-три месяца у младенца выработается график кормлений и мама уже будет знать приблизительное время, когда ребёнок проголодается;
  • сбалансированное питание. Меню кормящей женщины должно быть разнообразным и включать продукты, богатые витаминами и полезными веществами, которые необходимы для полноценного развития малыша. Если с пищей в организм матери попадают питательные элементы, это способствует поддержанию здоровья женщины, поэтому достаточно сил для образования грудного молока.

Согласно рекомендациям консультантов по ГВ, если правильно организовать процесс кормления ребёнка, это положительно повлияет на лактацию и молодая мама может не столкнуться с проблемой избыточной выработки молока. Однако в случае первичной гиперлактации, когда причина заключается в проблемах с гормональной системой, без помощи доктора не обойтись.

Медики не рекомендуют заниматься самолечением. Если кормящую маму беспокоит образование питательной жидкости в больших количествах, нужно записаться на приём к доктору. Гинеколог обязательно расспросит о режиме кормления младенца, питании женщины, а также её настроении и здоровье. При необходимости назначит сдать анализы на уровень гормонов. По результатам врач определит причину возникновения проблемы и разработает схему лечения.

Как уменьшить лактацию

В зависимости от причин возникновения гиперлактации, врач даст список рекомендаций, что нужно делать молодой матери, чтобы наладить выработку молока. В каждом индивидуальном случае советы и назначения разные, ведь в каждой семье разная ситуация, свой режим кормления ребёнка и другие особенности в жизни молодых родителей.

Сегодня большинство препаратов можно купить без рецепта врача. Поэтому женщины советуются между собой, например, одной матери назначили приём гормональных таблеток, которые оказались эффективны, поэтому другая идёт в аптеку и покупает это же средство. Однако стоит помнить, что медикаментозные средства, лекарственные травы могут оказать противоположный эффект, ухудшив ситуацию.

Не всегда методы уменьшения лактации заключаются в обязательно приёме медикаментов. Иногда достаточно наладить режим кормления и проблема пройдёт через некоторое время. Поэтому в каждом случае способы борьбы с избыточной выработкой молока зависят от причины появления проблемы.

Женщина консультируется с врачом
Только врач может дать рекомендации по поводу борьбы с гиперлактацией

Естественные способы

Прежде всего женщине рекомендуется наладить режим кормления и правильно прикладывать младенца к груди. Консультанты по грудному вскармливанию настойчиво рекомендуют придерживаться следующих правил в период кормления грудью ребёнка:

  • разделить кормление на блоки. Эту технику очень часто рекомендуют специалисты, чтобы справиться с гиперлактацией. Её суть заключается в следующем: молодая мама решает для себя, сколько будет длиться промежуток времени (блок), например, два, три или четыре часа. Как только малыш захотел есть, женщина прикладывает его к одной груди на протяжении этого периода времени. С наступлением второго блока грудь необходимо поменять и кормить ребёнка только ей. Так чередовать молочные железы, пока процесс выработки молока не нормализуется;

    Согласно отзывам, в течение семи дней многие кормящие мамы успешно побороли гиперлактацию.

  • во время одного приёма пищи предлагать младенцу только одну молочную железу. Это необходимо для того, чтобы кроха добывал не только переднее, но и заднее, более питательное молоко. Постепенно организм поймёт, какое количество жидкости нужно ребёнку для полного насыщения и не будет вырабатывать молоко в излишке;

    Главное правило этого пункта — не сцеживать грудь после того, как малыш поест.

  • не стоит отказываться от использования пустышки. До шести месяцев у детей очень сильно развит сосательный рефлекс. Поэтому материнскую грудь они часто используют не только для добывания питательной жидкости, но и для успокоения. Чтобы не стимулировать соски без необходимости, стоит предложить малышу соску;
  • не нужно делать массаж молочных желёз. Если у молодой матери нет уплотнений или застоя молока, не рекомендуется массировать грудь. Эти действия приводят к увеличению выработки окситоцина, вследствие чего молоко активно прибывает к протокам. Достаточно проводить профилактический массаж не более трёх минут с целью профилактики лактостаза;

    Тоже самое касается и гидромассажа во время купания. Не нужно длительное время направлять тёплые струи воды на область молочных желёз, это только спровоцирует приток жидкости.

  • стоит полностью отказаться от опорожнения груди с помощью молокоотсоса или вручную. Если женщина не испытывает болезненных ощущений, не нужно сцеживать молоко. Разрешается провести процедуру только в том случае, когда грудь налилась и болит. В этой ситуации можно немного опорожнить молочную железу до облегчения состояния.

Народные средства

Применение народных методов также может помочь справиться с избыточным притоком молока в период лактации:

  • пить отвары и настои лекарственных трав, например, шалфей, толокнянка. Именно эти растения медики советуют применять для лечения гиперлактации. Также специалисты рекомендуют напитки с мочегонным эффектом: брусничные и клюквенные морсы;

    Стоит обращать внимание, что некоторые травы и ягоды могут негативно отразиться на здоровье младенца. Поэтому прежде чем начинать применение отваров, обязательно нужно посоветоваться с доктором.

  • использовать холодные компрессы. Этот способ никак не влияет на процесс выработки питательной жидкости, однако поможет снять болевые ощущения, если грудь сильно налилась молоком, а также снизить приток жидкости, ведь холод влияет на циркуляцию крови: она замедляется;
  • компрессы с капустным листом. Этот способ знаком не одному поколению женщин, которые кормили грудью. Сок капустного листа помогает не только облегчить состояние, но и справиться с воспалением в тканях;

    Врачи обращают внимание: нельзя применять компрессы с камфорным маслом. Именно это средство чаще всего применяют, когда женщина хочет завершить лактацию. Однако камфора проникает в грудное молоко и вызывает у ребёнка судороги, головную боль и рвоту. В некоторых случаях младенец может впасть в кому.

Настой шалфея
Настой шалфея часто применяют для уменьшения выработки молока

Применение медикаментозных препаратов

На рынке медикаментозных препаратов представлены средства для прекращения лактации. Чаще всего в составе гормональные компоненты, которые подавляюще влияют на выработку пролактина в организме молодой матери. Однако эти средства запрещено применять без назначения врача. Гинеколог назначает медикаменты в случае, когда гиперлактация вызвана гормональным сбоем и настроить работу системы можно только с помощью лекарств.

Препараты для прекращения лактации имеют большой список побочных эффектов, поэтому самолечение в этом случае недопустимо.

Также следует отметить, что при приёме многих лекарственных средств запрещается кормить малыша грудью, чтобы не навредить здоровью младенца.

Меню кормящей матери

Медики не сходятся во мнении по поводу того, влияют ли многие продукты на выработку молока. Однако во время борьбы с гиперлактацией рекомендуется свести к минимуму употребление в пищу первых блюд, не пить горячие чаи с молоком и травяные сборы, которые способствуют стимуляции выработки молока.

Ограничивать себя в употреблении жидкости не стоит. Необходимо просто пить напитки комнатной температуры, т.к. горячее питьё провоцирует прилив питательной жидкости к протокам.

В каком режиме необходимо кормить ребёнка, чтобы уменьшить лактацию

Специалисты рекомендуют организовать режим кормления так, как это удобно и маме, и младенцу. Некоторые женщины придерживаются мнения, что малыша нужно кормить по графику, другие совершенно уверены — ребёнка нужно прикладывать к груди только по требованию. В каждом конкретном случае молодые родители выбирают для себя тот способ, какой удобен для их семьи.

Доктор Комаровский рекомендует с самого рождения приучать ребёнка к режиму, чтобы в будущем мама и папа могли планировать своё свободное время, а малыш точно знал, когда ему нужно есть, спать или играть.

При гиперлактации консультанты по ГВ советуют придерживаться следующих основных моментов:

  • если грудь слишком налилась, необходимо немного сцедить жидкость и только потом прикладывать ребёнка к соску;
  • лучше кормить младенца в положении лёжа на спине или полулёжа. Малыш в этом случае лежит на животе матери. В такой позе питательная жидкость не будет литься стремительным потоком, а крохе будет удобнее сосать;
  • удобно прикладывать ребёнка к груди, когда мама лежит на боку. Если молока будет слишком много, оно просто будет вытекать из ротовой полости малыша;

    Стоит постелить быстровпитывающую пелёнку, чтобы не намочить постель.

Мама кормит младенца грудью
Такая поза для кормления считается самой удобной при гиперлактации

Отзывы кормящих мам: как удалось справиться с чрезмерной выработкой молока

Через несколько дней после начала прибытия молока началась гиперлактация. Я просто не могла справиться с грудью. Малыш поел — я сцеживаюсь и так по кругу. Сцедить не могла сама — помогала мама. У меня поднялась температура, я ничего не ела и не пила (т.к. выпью и все в грудь идёт) болели суставы и начался бред. Я только лежала , даже малыша не могла взять на руки. Меня пытались «лечить», но спасло только медикаментозное вмешательство.

Мусявка

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=11597

С первым было так… без молокоотсоса никуда. Сколько лишнего не знаю, выливала около литра в сутки… хотела завернуть даже гв… решила проблему сцеживанием не до конца, до облегчения… месяц почти так страдала… но легче стало, темп мерить надо в локтевом сгибе, т.к. грудь огненная когда прилив молока идёт… вот так я решила свою проблему.

Светланка

https://www.baby.ru/community/view/3335924/forum/post/80295958/

У меня тоже в первые дни грудь раздувало и температура поднималась. Но 3–5 дней и все приходило в норму. Сцеживалась до облегчения и поменьше пила. Вот и все.

Елена76

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?f=15&t=11597&sid=0fcaef7aaaefade77332d1195b2d7b77&start=15

У меня первые три месяца было очень много молока, литра наверно по 2–3 в день. Только и делала, что сцеживалась, руки сильно уставали. Дочка часто захлёбывалась, приходилось сцеживаться даже перед кормлением. Боялась, что все время так будет, а потом все наладилось, молока стало меньше.

Нэтали

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?f=15&t=11597&start=30

Могу посоветовать,сама проходила гиперлактацию, молока было как у вас, чай с мятой вам в помощь, гасит немного только не переусердствуйте, лишнее не сцеживайте даже если грудь остаётся переполненной пару тройку дней максимум неделя мучений и молока станет ровно столько сколько надо ребёнку и бестолковых приливов не будет, правильные приливы молока происходят в момент сосания ребёнком груди!!!

malbishka

http://www.babyplan.ru/questions/102798-giperlaktatsiya/

Как сохранить нормальную лактацию: практические рекомендации

Очень часто сталкиваясь с проблемами, молодые мамы начинают винить себя, что они не могут справиться с малышом, считают себя неспособными на полноценную заботу и уход за своим сыном или дочерью. Успешная лактация во многом зависит от настроения матери и эмоционального состояния. Поэтому в период лечения гиперлактации необходимо:

  • настраиваться на позитив и успех. Вера в себя, поддержка близких людей и улыбка ребёнка — всё что нужно для положительного исхода ситуации;
  • больше отдыхать. Можно разделить домашние обязанности вместе с мужем или нанять няню на некоторое время. Свободные минуты лучше посвятить себе или просто отдохнуть;
  • много времени проводить с ребёнком. Не нужно отстраняться от малыша, ведь это не поможет решить проблему, а только усугубит её. Ребёнок — главный стимул наладить лактацию и кормить кроху полезным материнским молоком;
  • не отказывать младенцу в прикладываниях к груди. Некоторые женщины думают: если резко ограничить кормления, то выработка молока быстро уменьшиться. К сожалению, это приведёт к образованию застоев жидкости в молочных железах и капризам младенца;
  • не пренебрегать советами специалистов. Не стоит стесняться обратиться к врачу или консультанту по ГВ. Медики выяснят причину возникновения гиперлактации и помогут разработать схему лечения.

Видео: консультант по грудному вскармливанию рассказывает о гиперлактации

С гиперлактацией сталкивается не слишком много кормящих мам, однако такая проблема существует и её необходимо решать. Чрезмерная выработка молока часто становится причиной возникновения лактостаза или мастита у кормящей матери, а у малыша наблюдаются проблемы с пищеварением. Поэтому если кормящая женщина столкнулась с этим состоянием, необходимо обратиться к доктору. Специалист обязательно посоветует несколько эффективных способов, которые помогут быстро побороть проблему и наладить лактацию.