Как наладить лактацию после родов

Кормление грудью - залог крепкого здоровья малыша

Природа грудного вскармливания такова, что новорождённый малыш насыщается необходимыми питательными веществами с начала жизни. Но известны и случаи, когда молоко не приходит в первые сутки после родов или пропадает в последующем. Причины таких явлений кроются в несвоевременном прикладывании новорождённого к груди, стрессовых ситуациях либо генетической предрасположенности. Поэтому важно знать, каковы способы налаживания лактации и восстановления грудного вскармливания после вынужденного перерыва.

Почему в груди мало молока и когда устанавливается лактация

Голливудские киноленты пестрят сценами прикладывания к груди младенца счастливой мамой сразу после родов. Поэтому у обывателей редко возникает мысль о том, что в жизни такое случается не с каждой женщиной.

Моя приложилась часа через полтора после родов, пока её обмыли и обмерили, пока меня зашили и разместили в палату прошло больше часа. В принципе мне очень повезло с роддомом: там детей ничем не докармливали и просто настаивали на том, что бы ребёнок висел на груди и высасывал эти несчастные капельки молозива…..

Анастасия

https://www.babyblog.ru/community/post/fanatka/840607

Например, при проведении кесарева сечения под общим наркозом первое прикладывание младенца происходит лишь спустя шесть часов после операции. Известны и случаи, когда женщина находится в реанимации не менее 24 часов. Поэтому о раннем прикладывании здесь также приходится забыть.

У меня забрали ребенка в первую ночь т.к. я отходила от эпидуралки. В таком случае ребенок неизбежно получает смесь. На 2-й день моей крохе было уже мало молозива, а молоко не пришло ещё. Поэтому я попросила смесь. На 3-й молоко пришло. Моя доченька была на смеси 1 день и абсолютно ничего страшного не произошло)) Сейчас мы полностью на грудном вскармливании. Так что если у вас будет подобная ситуация лучше дайте ребенку смесь, чем он будет голодным.

TattaRainbow страницы для бебибуков

https://www.babyblog.ru/community/post/obraz_live/3137469

Медицинскими противопоказаниями для раннего прикладывания к груди будут:

  • Резус — конфликтная ситуация у матери и младенца. Суть конфликта заключается в том, что проникающий через плаценту к плоду материнский белок угнетает антитела в крови новорождённого. Это приводит к возникновению гемолитической болезни и тяжелой форме анемии с разрушением эритроцитов. Дабы избежать такой патологии, прикладывание к груди происходит на 2–3 сутки после рождения ребёнка с резус-конфликтом.

Я резус-отрицательная, дочь положительная, кормить принесли только на вторые сутки и то после скандала с врачом. У сестры так же минус, сыновей приносили кормить только на третьи сутки, объясняя что она резус-отрицательная. Резус-конфликтов у нас во время беременности не было. Дело было давно, тогда в родзале никого не прикладывали, но положительным мамам приносили кормить малышей сразу, а наших сначала глюкозой и смесью два-три дня кормили, может и есть какая зависимость?…

Ольга

https://www.babyblog.ru/community/post/living/3101207

  • Рождение ребёнка глубоко недоношенным. Когда малыш весит менее полутора килограммов и рождён до 32 недели беременности, ему физически сложно захватить сосок сразу после появления на свет. Кормление таких новорождённых происходит при помощи специального зонда.
  • Угнетённая центральная нервная система младенца. Слабое физическое состояние и нарушение мышечного тонуса не позволяет младенцу произвести сосательные движения. Прикладывают таких детей к груди спустя пять дней после рождения.
  • При оценке состояния малыша по шкале Апгар менее чем на 7 баллов. В таком случае имеются отклонения от средней степени тяжести до тяжелых состояний, требующие немедленной реанимации.
  • В случае тяжелого удушья и синдрома дыхательного расстройства у новорождённого. Здесь также производятся срочные реанимационные действия, исключающие раннее прикладывание к груди.
  • Если во время родов мать потеряла много крови. В данной ситуации проводится неотложное врачебное вмешательство в целях стабилизации состояния роженицы вплоть до переливания крови.
  • Бессознательное состояние роженицы. Приоритеным в таком случае становится нормализация состояния здоровья матери.
  • ВИЧ-положительный статус либо открытая форма туберкулёза у молодой мамы. Заболевания ставят под запрет не только раннее прикладывание к груди, но и лактацию в целом.

Эти факторы непосредственно влияют на сроки установления лактации. Ведь наладить такой процесс возможно лишь после улучшения состояния здоровья мамы и малыша.

В груди мало молока
Из-за несвоевременного прихода молока мамы вынуждены использовать смеси ещё в роддоме

Привет, сама работаю в роддоме на молочной кухне (смесь готовлю). У нас тут смесь у всех одна и докармливают только тех, у кого молока не хватает (и то по желанию мамы), после кесарева кормят смесью пока мамочка отходит от наркоза и тех, кто сам отказался грудью кормить. Обычно сначала грудью кормят, а потом если не хватило немного смесью докармливают.

Анастасия, Санкт-Петербург

https://www.babyblog.ru/community/post/obraz_live/3137469

Появление раннего переходного молока в груди происходит на третий, а то и пятый день после рождения малыша. Выделяемая до этого времени жидкость ещё не является молоком, по сути. Пока лишь речь идёт о густом молозиве, подготавливающем пищеварительный тракт новорождённого к приёму настоящего материнского молока.

Процесс замены молозива зрелым молоком происходит у женщин с различной интенсивностью. У одних быстрее, у других этот процесс более продолжителен. Известно, что у первородящих женщин процесс преобразования молозива в зрелое молоко занимает больше времени, у повторнородящих — меньше. Имеют значение индивидуальные особенности каждой женщины.

Елена Николина, врач-неонатолог

http://www.7ya.ru/article/Kogda-pridet-moloko-Nalazhivaem-laktaciyu/

Несмотря на небольшое количество вещества, нужно сразу прикладывать ребёночка поочерёдно к каждой груди.

Как правильно прикладывать малыша к груди
Правильное прикладывание к груди имеет ряд нюансов

А также обязательно пить достаточно жидкости, особенно обычной воды.

Общее количество выпитой жидкости до прихода молока (в течение первых 3–5 дней после родов) должно составлять не больше 800 мл в сутки, иначе справиться с симптомами прилива будет достаточно сложно. Когда молоко появилось, параллельно с налаживанием адекватного опорожнения грудной железы необходимо постепенно увеличить количество потребляемой жидкости до 2–2,5 л в сутки.

Надежда Ильинцева
Врач-педиатр, канд. мед. наук, ГУЗ ОДКБ, г. Ульяновск

https://www.9months.ru/grudnkorm/5599/grudnoe-vskarmlivanie-v-pervye-dni-kak-naladit-laktaciyu-v-roddome

Когда у родившей женщины нет возможности в первые дни регулярно кормить новорождённого грудью (после кесарева сечения под общим наркозом, при раздельном пребывании матери и ребёнка), важно каждые два часа сцеживать приходящее молоко во избежание застоев и «перегорания».

Не медик, но мать, которая однажды не кормила новорождённого после родов. Но я пробовала, сразу после рождения средней из меня выцедили каплю молозива. А потом всё. Забрали маленькую на пару суток для исследований. В это время детку кормили смесью из бутылочки. Грудь, пока была источником молозива не шалила, но на четвёртые сутки распёрло. Малышку периодически приносили и я тыкала в неё сисей, но это же труд — сосать натуральное молоко. В общем, средняя ела смесь, а моя грудь пыталась разорваться от молока. Поднималась температура. Жар и озноб как следствие. Сиси адски болели несколько дней. Кажется пять. Потом молоко перегорело и всё. Не знаю, какая травма развития настигла мою дочь, столкнёмся с ней позже.

Ольга Ломакина, многодетная мать

https://thequestion.ru/questions/122563/chto-budet-s-materyu-novorozhdyonnym-esli-posle-rodov-ne-kormit-rebyonka-grudyu

С пятого по седьмой день грудное молоко прибывает всё сильнее и носит название позднего переходного. А после кесарева сечения под общим наркозом изменения растягиваются до десяти дней из-за отложенного прикладывания. Отличается питательная жидкость повышением уровня углеводов и снижением количества белков и жиров.

Таблица: состав женского молока в зависимости от степени зрелости

Стадия созревания грудного молокаБелков, г/лЖиров, г/лУглеводов, г/л
Выделение молозива23–5929–4242–78
Появление переходного молока17–2328–4556–79
Образование зрелого молока8–1932–3772–76

По истечении 10–15 дней с момента появления малыша на свет в груди женщины появляется зрелое молоко, отличающееся голубоватым цветом и более жидкой по сравнению с предыдущими выделениями консистенцией. В это время в процессе сосания ощущаются сократительные движения матки, а в груди начинаются неожиданные (происходящие не во время кормления) и обильные приливы молока. Такое явление свидетельствует о стабилизации выработки окситоцина и налаживании молокообразования в груди. Дабы поддержать процесс формирования молока, лучше не кормить дитя по режиму. Прикладывать нужно столько раз, сколько необходимо самому младенцу, причём к одной груди в каждое кормление. Ведь помимо уменьшения количества вырабатываемого молочными железами секрета, редкие кормления провоцируют повышение уровня глюкозы в крови ребёнка.

Окончательное установление лактации происходит спустя полтора-два месяца после рождения ребёнка. В это время уже не наблюдается спонтанных приливов. Грудь кормящей мамы становится мягкой, возникает чувство недостаточной наполненности молочных желёз. Понять, что лактация установилась, можно и по отсутствию болезненных ощущений во время прихода молока.

Теперь молоко вырабатывается не под воздействием гормонов (эндокринный контроль), а под аутокринным контролем. Это означает, что дальнейшая выработка молока зависит больше от того, насколько опустошается грудь, а не от уровня гормонов в крови. Молоко вырабатывается по принципу «спрос рождает предложение», а именно чем больше мать кормит грудью, т.е. чем больше сосёт ребёнок, тем больше будет молока. И соответственно, чем меньше кормить, тем меньше будет молока.

Е. О. Комаровский, врач-педиатр

http://lib.komarovskiy.net/anatomiya-grudi-kormyashhej-materi-kak-v-grudi-poyavlyaetsya-moloko.html

Факторами, влияющими на уменьшение выработки грудного молока, являются:

  • Использование пустышки или соски. Такие приспособления сосать гораздо легче, что может спровоцировать отказ малыша брать мамину грудь.
  • Лактационный криз вследствие изменения потребностей ребёнка в грудном молоке. Каждые 2–3 месяца увеличивается сосательная активность ребёнка по мере роста и развития. Молоко же в груди мамы не всегда успевает прибывать в нужном количестве. Это чревато лактостазами и введением смесей дабы дитя не осталось голодным.
  • Послеродовая инфекция. В этом случае для лечения применяются антибиотики, и мама вынуждена прервать грудное вскармливание.
  • Появление трещин на сосках и развитие мастита. Основной причиной такого явления становится частое мытьё груди. В процессе обмывания сосков исчезает специальный защитный слой, отвечающий за уничтожение инфекций и эластичность кожи на груди. Вследствие чего возникают трещины, через которые внутрь проникают болезнетворные микробы, в том числе золотистый стафилококк (провоцирующий мастит).
  • Тяжёлые инфекционные и вирусные заболевания у мамы (вроде гриппа и туберкулёза, ангины и эпилепсии).
  • Чрезмерное заглатывание младенцем воздуха во время кормления. Это становится причиной колик у новорождённых и отказа от груди. Что, в свою очередь, влечёт уменьшение объёмов молока.
  • Применение лекарственных препаратов (камфоры, гестагенов, андрогенов, мочегонных препаратов).
  • Напряжённое эмоционально-психологическое состояние кормящей женщины.
  • Отсутствие ночных кормлений. Поскольку в тёмное время суток пролактин вырабатывается активнее, важно кормить ребёнка, даже если он спит. Самое продуктивное время — с трёх до восьми утра.
  • Неправильные прикладывания младенца к груди. С первых дней жизни младенца нужно обеспечить правильный захват соска дабы исключить нехватку еды у новорождённого и неприятные ощущения в молочных железах у мамы.

Согласно статистическим данным, в трёх процентах случаев у родивших женщин полностью отсутствует лактационная функция. Основание такой патологии кроется в гормональных нарушениях со стороны матери.

В случае исчезновения уже появившегося грудного молока причины следует искать среди таких явлений, как:

  • Психологический настрой женщины против естественного вскармливания.
  • Табакокурение.
  • Использование контрацепции на основе эстрогена (этот гормон подавляет выработку пролактина).
  • Лечение антигистаминными и сосудосуживающими медикаментами, приём диуретиков и пиридоксина.
  • Резкое изменение массы тела кормящей мамы (особенно в случае снижения).

Видео: почему пропадает молоко у кормящей мамы

Как наладить лактацию

Преимущества грудного вскармливания
Грудное вскармливание — лучшее, что может дать мать своему ребёнку

Несмотря на то что по разным причинам молоко в груди женщины после родов уменьшается либо совсем пропадает, наладить процесс естественного вскармливания возможно при соблюдении ряда правил:

  • Так, после кесарева сечения обеспечить приливы в груди уже на пятые сутки поможет отказ от использования сосок и докармливание без помощи бутылочек. В этом случае лучше воспользоваться ложкой или шприцами без игл, дабы не вызвать сосательный рефлекс у малыша. Правильное прикладывание к груди играет важную роль в момент, когда женщине приносят ребёнка по прошествии восстановительного периода. Ещё находясь в реанимации, молодая мама должна понемногу (15 минут с перерывом в 3 часа) сцеживать грудь, чтобы стимулировать молочные железы.

Согласно международной практике, первое прикладывание к груди детей, рождённых путём кесарева сечения, осуществляется через час после появления на свет. Если сосательная активность малыша низкая или отсутствует, необходимо прикладывать его на каждый позыв, «писк», пока он не начнёт сосать активно.

Марина Майорская, консультант по грудному вскармливанию

http://kids365.ru/grudnoe-vskarmlivanie-posle-kesareva-secheniya/

  • Когда роды проходили естественным образом, важно в первые дни жизни малыша обеспечить достаточное количество прикладываний. Рекомендуется даже будить новорождённого и предлагать ему грудь, если малыш спит больше 2 часов в течение дня и не менее 4 часов за ночь. Нельзя использовать смеси и допаивания. Важно хорошенько отдыхать, для чего выбирать удобные позы во время кормления.
Удобные позы для кормления
Удобство позы во время кормления позволит сделать процесс комфортным и для мамы, и для малыша
  • Если спустя 10–15 дней после родов молока всё так же мало, нужно пересмотреть своё меню. И добавить продукты, стимулирующие выработку молока — творог, говядину, кефир, цельнозерновые сорта хлеба, морковь, редьку, нежирные сыры вроде адыгейского или российского. Хорошо помогают в таком вопросе и лактогонные чаи на основе укропа, крапивы, одуванчика. Стимуляция прибывания молока в груди возможна и путём проведения лёгкого массажа молочных желёз.
  • Чтобы вернуть грудное вскармливание после использования бутылочек, необходимо постепенно предлагать малышу захватить сосок. Настойчивее делать это ночью, поскольку в сонном виде у детей лучше получается взять грудь. Важно в переходный период следить за количеством мочеиспусканий (должно быть не менее 4 грязных подгузников за день) и испражнений младенца (один раз в сутки — двое). Поскольку отказ от бутылочки становится стрессом для малыша, нужно с особой внимательностью наблюдать общее состояние и контролировать прибавку в весе.
  • Когда женщина решила полностью отказаться от смесей, нужно обеспечить комфортное и мягкое приучение малыша к груди. Для чего важно создать благоприятную обстановку. Лучше всего укладывать спать ребёнка рядом с собой, создав эффект «гнездования». А также необходимо исключить применение сосок и пустышек, день за днём заменяя их на ложки, шприцы, и, главное, — грудь мамы. Сцеживать своё молоко и давать малышу из столовых приборов или шприца до тех пор, пока не наладится грудное вскармливание. Чередовать кормления по схеме «Кормление грудью-Докармливание смесью-Кормление грудью».

У меня к 3 месяцам молоко почти пропало. Ели через каждые 20 минут. Смесь не давала. Молоко пришло недели за 2–3.

Света, Днепропетровск

https://www.baby.ru/blogs/post/166477980–82353226/

  • Если после начала кормления грудью женщина вынуждена сделать перерыв (в том числе по медицинским показаниям), это не повод отказываться от естественного вскармливания окончательно. Главными принципами налаживания лактации здесь остаются регулярные прикладывания, а также обеспечение тесного контакта матери и ребёнка (для чего можно использовать ношение в слинге). При этом нужно следить за тем, чтобы малыш сосал обе груди поочерёдно для равномерной выработки молока.

Я восстановила лактацию с нуля когда средней дочке было 2 мес. Она просто отказалась от смеси и у меня не было выхода. Частое прикладывание к груди и кормление по ночам. В итоге прокормила до двух лет ;) всё в ваших силах. А на смесь перешли из-за двух маститов подряд сразу после родов — молоко тогда пропало. УДАЧИ! Молоко реально можно вернуть.

Юлия, Вантаа

https://www.baby.ru/blogs/post/166477980–82353226/

Видео: как стимулировать лактацию

Как восстановить грудное вскармливание, если молоко совсем пропало

Женский организм способен на такие метаморфозы, что учёные порой лишь разводят руками. Так, известны случаи появления в груди молока у нерожавших женщин, взявших на воспитание приёмных младенцев. Поэтому и восстановление лактации ради собственного ребёнка является вполне посильной задачей.

Может потребоваться несколько дней и недель, пока молоко вернется. В среднем лактация восстанавливается в течение трех недель.

М.Гуданова, консультант по грудному вскармливанию

http://kids365.ru/kak-vosstanovit-laktaciyu/

Чтобы процесс релактации прошёл успешно и в короткие сроки (от двух недель до месяца), женщина должна выполнить следующее:

  • Определить причины пропадания молока.
  • Регулярно проводить стимуляцию молочных желёз.
  • Научить малыша захватывать сосок и правильно высасывать из груди молоко.
  • Проследить, чтобы на время восстановительного периода у ребёнка было достаточно еды.

Молоко можно восстановить, этот процесс называется релактацией. Нужно запастись терпением, заручиться поддержкой родственников, не паниковать. Важно организовать гнездо и постоянный контакт мамы с малышом, желательно постоянно носить ребёнка рядом с собой в слинге, дать ему открытый доступ к груди, делать гимнастику зоны между лопаток, хорошо питаться и достаточно пить, желательно, пока вы налаживаете лактацию, ограничить доступ родственников к ребёнку.

Марина Шимкова, консультант по грудному вскармливанию, лактолог, инструктор по подготовке к родам семейного центра «Азбука для родителей»

http://www.uaua.info/novorozhdeny/grudnoye-vskarmlivaniye/article-32383-vosstanavlivaem-grudnoe-vskarmlivanie-posle-pereryva/

Когда малышу обеспечивается тесный контакт с открытой грудью, у мамы начинают активно вырабатываться гормоны окситоцин и пролактин, отвечающие за образование в груди молока. Самому же ребёнку будет легче вспомнить свои инстинкты и восстановить желание сосать мамину грудь.

У меня пропадало до нуля молоко. Смесь не давала, все время грудь, даже когда она пустая и больно оттого, что ребёнок сосёт. Пила оч много жидкости, все время горячий чай, 2 раза в день лактовит чай, таблетки аппилак для повышения лактации, ещё оч хороший способ встать под горячий душ, направить струю между лопаток, потом завернуться в тёплый халат и выпить огромную кружку чая, я ела и пила даже в 12 ночи, чтобы было чем ночью кормить, ночью только грудь давать, ведь ночью гормон пролактин вырабатывается, больше отдыхать не заниматься физ нагрузками. А главное желание. С дочерью пропало молоко, также дала смесь и через месяц уже только смесью кормила, а сына оч хотела кормить грудью, потом было столько молока не знала куда девать, а он сам в 9 мес отказался))))))

Аня, Ростов-на-Дону

https://www.baby.ru/blogs/post/166477980–82353226/

Обязательно нужно прикладывать малыша к груди в ночное время, особенно в предутренние часы.

Чтобы малыш не испытывал чувства голода в период восстановления лактации, можно использовать специальные системы для докорма у груди. Их суть заключается в одновременном сосании смеси из бутылочки через трубку и нахождении младенца у молочной железы.

Для лучшего выделения молока при кормлении важно использовать лёгкие массирующие движения или слегка сжимать грудь.

Видео: массаж для увеличения лактации

Чтобы наладить лактацию, женщине важно помнить о психологическом комфорте. Не стоит переживать и нервничать. Вместо этого следует больше отдыхать и наслаждаться материнством. Ведь от спокойного и уравновешенного состояния мамы зависит здоровая лактация и хорошее самочувствие ребёнка. Релактация же будет успешной в случае, когда женщина морально готова к естественному вскармливанию и сильно этого желает.