Бромокриптин как средство прекращения лактации

Мама за руку с ребенком

Грудное вскармливание — радость для матери и здоровье для малыша. Но не во всех случаях оно возможно, иногда здоровье женщины или жизненные обстоятельства не позволяют его продолжать. В этих случаях допустимо прибегнуть к лекарственным средствам, подавляющим лактацию. Применение препарата Бромокриптин — испытанный способ прекращения выработки грудного молока.

Основные характеристики Бромокриптина

Основное действующее вещество препарата — бромокриптин, который представляет собой полусинтетическое азотсодержащее соединение, получаемое из спорыньи — грибов-паразитов. В организме он действует на гормональном уровне, приостанавливая выработку соматотропина и пролактина — веществ, ответственных за рост и выработку молока в молочных железах. Препарат не нарушает процесс синтеза пролактина, а оказывает тормозящее влияние на его выделение.

Изменённый гормональный фон с характерным сниженным уровнем пролактина приводит к уменьшению лактации. Это не единственное показание к применению: Бромокриптин используется при многих заболеваниях женской репродуктивной системы, связанных с повышением уровня пролактина в организме, и даже для лечения мужской половой дисфункции.

Бромокриптин
Бромокриптин выпускается в форме таблеток

Форма выпуска

Лекарство выпускается в форме небольших по размеру, плоских, дискообразных таблеток белого или близкого к нему цвета с насечками на одной стороне и гравировкой «2,5» — на другой. Упаковка — флакон или картонная коробочка, по 30 шт. в каждой. Одна таблетка содержит 2,5 мг действующего вещества.

Стоимость препарата относительно невысока: в среднем от 180 до 350 рублей за упаковку. Цена может меняться в зависимости от производителя, региона продажи и аптечной сети.

Возможные стратегии приёма

Поскольку Бромокриптин выписывается врачом, то и схему приёма лекарства может подобрать только он с учётом целей назначения, индивидуальных особенностей и состояния здоровья пациента.

Согласно инструкции, таблетки принимаются внутрь, желательно во время еды. В зависимости от момента и цели приёма различаются дозировка и длительность курса, которые должен подобрать лечащий врач:

  • при необходимости предупредить процесс лактации (после абортов, рождения мёртвого ребёнка, отказа от грудного вскармливания), суточная доза активного вещества составляет 5 мг. Первая таблетка должна быть принята спустя 4 часа после родов или абортивной операции, позднее — нежелательно. Если после прохождения курса отмечается выделение молока в некоторых количествах, то приём лекарства возобновляется длительностью на одну неделю;
  • для уменьшения объёма вырабатываемого молока (например, при нагрубании груди, застое молока в железах) возможен единоразовый приём препарата в дозировке 2,5 мг. При необходимости процедура повторяется спустя 6–12 часов, но под контролем врача, так как возможно чрезмерное подавление лактации;
  • для торможения лактации (постепенного снижения объёмов вырабатываемого молока) необходим курс приёма лекарства продолжительностью 3–5 дней, в дозировке 5–7,5 мг в сутки;
  • для полного подавления лактации после некоторого периода кормления грудью необходим длительный курс — 2–3 недели.

Важно! При чрезмерно длительном приёме (более 4 недель) возможен обратный эффект — возвращение лактации.

Эффективность препарата

Бромокриптин является «золотым стандартом», применяемым в случаях необходимости подавления пролактина. Опыт его использования в медицине — порядка 40 лет. Он зарекомендовал себя как эффективное средство прекращения лактации. Его преимущество заключается в возможности временного подавления выработки грудного молока и последующего возобновления естественного вскармливания. Частая причина приёма Бромокриптина — продолжение выделения молока при завершении грудного вскармливания, в этих случаях применение препарата также оправдано.

В то же время средство оказывает корректирующее действие при нарушенном менструальном цикле, если причина кроется в повышенном синтезе пролактина в организме. При других формах бесплодия он неэффективен. Лекарственное средство показало ограниченную результативность при лечении послеродового мастита и предменструального синдрома.

Спорынья
Бромокриптин получают из грибка-паразита спорыньи

Побочные действия и ограничения

Как и любое другое лекарство, Бромокриптин — небезобидное средство. Доказано, что возможно возникновение массы побочных эффектов при его приёме. Наиболее лёгкими и часто встречаемыми являются:

  • сниженное артериальное давление;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • слабость и утомлённость.

Эти проявления не требуют отмены проводимой терапии, но рекомендуется применять противорвотное средство за час до приёма Бромокриптина и отслеживать своё артериальное давление. Выраженность симптомов уменьшится через несколько дней.

При более серьёзных дозах препарата не исключены побочные явления со стороны психики: галлюцинации и психозы. В больших количествах приём препарата может привести к расстройствам зрения и работы мышц, судорогам, запорам. В этих случаях рекомендуется снизить дозировку.

Пациентам, склонным к аллергическим реакциям, не стоит забывать о возможности негативного реагирования на составляющие препарата в виде кожных высыпаний.

Существует ряд ограничений и особенностей при комплексной терапии, о которых стоит помнить при применении Бромокриптина:

  • исключено употребление спиртосодержащих напитков. В противном случае последует негативная реакция организма в виде учащения сердцебиения, тошноты, рвоты, болей в груди и голове, слабости;
  • препарат усиливает действие лекарственных средств, снижающих давление. Стоит обратиться за консультацией к врачу с целью коррекции дозировок;
  • Бромокриптин снижает эффективность оральных контрацептивов. Рекомендуется дополнительно применять средства барьерной контрацепции;
  • в случае беременности приём Бромокриптина должен быть прекращён, исключение — польза от лекарства для матери больше, чем потенциальный вред для плода. В течение первых двух месяцев беременности вредное воздействие равно нулю, абортивные риски отсутствуют;
  • в период лактации следует применять с осторожностью и под контролем врача, поскольку препарат проникает в грудное молоко.

В связи со значительными рисками и высокой вероятностью побочных эффектов препарат отпускается исключительно по рецепту.

Вино наливают в бокал
При приёме Бромокриптина категорически запрещено употреблять алкоголь

Аналоги препарата

Бромокриптин — не единственное лекарственное средство, способное подавить лактацию. Наиболее известным функциональным аналогом препарата является Достинекс. При выборе медикамента и необходимой дозировки необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Таблица: сравнительный анализ Бромокриптина и Достинекса

БромокриптинДостинекс
Широкий спектр влиянияУзконаправленное действие: только подавление лактации
Среднее по выраженности терапевтическое действиеБолее сильное терапевтическое действие
Необходим довольно продолжительный курс (около 2 недель)Быстрое прекращение лактации (2–3 дня)
Допустимо использование во время беременности, если польза
для здоровья матери превышает потенциальный вред для плода
Недостаточно изучено воздействие препарата на формирующийся плод
Большое число побочных эффектовБольшое число побочных эффектов
Низкая цена (180–350 р.)Высокая цена (588–1770 р.)

Норпролак

Норпролак — лекарственное средство, в основе которого действующее вещество хинаголид. Эффект достигается быстро: уже через 4–6 часов снижается объём вырабатываемого молока, но сам курс приёма может длиться больше недели. Суточная доза составляет от 0,025 мг, но в каждом случае кратность приёма подбирается индивидуально.

Алактин

В основе Алактина — каберголин, являющийся синтетическим аналогом вещества бромокриптина, по фармакологическому действию схож с ним. Возможны те же побочные эффекты, что и при использовании Бромокриптина, но схема приёма более щадящая: одна доза (0,025–0,5 мг) раз в 7 суток.

Бромэргон

Бромэргон полностью аналогичен с препаратом Бромокриптин по действующему веществу, его концентрации и фармакологическому действию. Различие заключается в торговых марках и производителях. Схемы приёма и эффективность идентичны.

В каждом конкретном случае тот или иной препарат может оказаться более эффективным и дать минимальное побочное действие, поэтому выбор всегда остаётся за лечащим врачом.

Фотогалерея: препараты, применяемые для подавления лактации

Отзывы о Бромокриптине

Ознакомление с отзывами женщин, уже прошедших курс, поможет вам принять решение о необходимости приёма препарата и подготовит к борьбе с побочными действиями. Но не стоит всецело доверять мнению других людей: каждый человеческий организм уникален и каждая ситуация лечения неповторима.

Неудобный режим приёма — длительное время. Часто возникают нежелательные реакции. «Бромокриптин» назначаю пациенткам при микропролактиномах. Препарат уменьшает уровень пролактина в крови. Также рекомендую кормящим мамочкам при необходимости подавления лактации. В своей практике назначаю препарат редко, так как много побочных эффектов.

Наземцева Р. К.

https://protabletky.ru/bromocriptine/#otzivi

Я пила Бромокриптин. тоже по рекомендации врача. все нормально было, пила как в инструкции. Только сцедилась через 7 дней приема (комки в груди напрягали) ну больше молоко не пришло. Мне понравился препарат, жалоб нет.

leomama

https://www.u-mama.ru/forum/kids/1–3/377115

Я принимаю Достинекс, аналог Бромокриптина, только дороже. Врач тоже назначала такую схему с Бромокриптином, но сказала если есть возможность то лучше купить Достинекс, т.к. он лучше переносится. Почитала в инете про то и другое и для себя выбрала Достинекс. Принимаю по 1 табл. в неделю, переношу хорошо.

Юкка

http://www.babyplan.ru/blog/33167/entry-65483-bromokriptin-kto-prinimal/

Я пила Достинекс, он мне сильно снизил пролактин, стал ниже нормы. Сейчас другая врач перевела меня на бромокриптин по пол табл 2р в день, переношу Очень хорошо, тоже боялась побочек. Не знаю, но моя врач не советует беременеть на Достинексе, а она у меня хорошая! Удачи нам в борьбе с пролактином!

Sweta757

http://www.babyplan.ru/blog/33167/entry-65483-bromokriptin-kto-prinimal/

Видео: альтернативные способы прекращения лактации

Способы восстановления лактации

После окончания курсового приёма Бромокриптина можно вернуться к грудному вскармливанию, займёт это от 1 до 4 недель. Отмена препарата не вернёт лактацию на прежний уровень, для этого необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • как можно чаще прикладывайте ребёнка к груди и сцеживайте молоко (не менее 8 раз за день), при этом полностью откажитесь от соски-пустышки;
  • плавно уменьшайте объём докорма смесью;
  • сбалансируйте своё питание и употребляйте жидкость в достаточном объёме;
  • обратитесь к народной медицине: делайте отвары трав или приобретите в аптеке специальные лактационные чаи;
  • практикуйте массаж грудного отдела спины и самих молочных желёз, это особенно полезно в сочетании с тёплым душем;
  • проводите как можно больше времени с малышом, отложив заботы о хозяйстве. Контакт «кожа к коже» стимулирует выработку гормонов, а в ребёнке пробуждает инстинктивный интерес к груди;
  • больше отдыхайте и оберегайте себя от стрессовых ситуаций.

Стоит помнить, что не всегда лактация возвращается в полном объёме, но даже смешанное вскармливание будет полезнее для малыша, чем полный переход на смеси.

Применение любых лекарственных средств, особенно воздействующих на эндокринную систему человека, влечёт за собой определённые риски. Прибегать к ним стоит только в случаях необходимости и под строгим контролем лечащего врача. Не помешает ознакомиться с аналогами препаратов, альтернативными путями лечения и изучить отзывы людей, уже прошедших такую же терапию.