Беременным часто осложняют жизнь недомогания — то живот схватит, то суставы заноют, то голова заболит. А лекарства принимать опасно: действие большинства медикаментов на плод не изучено; так мучиться и терпеть или всё-таки лечиться — не для каждой женщины выбор очевиден. Однако среди препаратов, избавляющих от головной боли, найдутся те, что при правильном приёме не навредят — разберёмся, какие именно.
Содержание
Почему болит голова у беременных
Причин, которые способны вызвать недомогание, масса — от гормонов до серьёзного заболевания. Бывает, женщина прежде знать не знала, как это — страдать от головной боли, и знакомится с симптомами мигрени только после зачатия.
По статистике каждая пятая будущая мама испытывает неприятные ощущения в области висков, лобной доли, затылка; как правило, проблема появляется на ранних сроках, однако не исключено, что возникнет и позже.
Главный вопрос для женщины в такой ситуации — пора ли тревожиться? Всё зависит от того, что спровоцировало головную боль.
Физиология и патологии
Гормональный дисбаланс в начале беременности сопровождается сужением кровеносных сосудов, в том числе и тех, что ведут к головному мозгу. Периодически возникающая тупая боль не повод для беспокойства на ранних сроках.
Слабость, головокружения, тошнота — признаки, знакомые девяти из десяти беременным; при токсикозе также не стоит волноваться по поводу недомогания — оно неизбежно, но скоро пройдёт.
На поздних сроках у ряда женщин повышается давление, что может вызвать боли в голове; когда это сопровождается нарушениями в работе почек, нельзя исключать гестоз — тяжёлую патологию, которая встречается только у беременных.
А часть женщин страдает болезнями, в том числе хроническими, одним из симптомов которых служит головная боль; например:
- вегетососудистой дистонией;
- шейным остеохондрозом;
- вирусной инфекцией;
- глазными заболеваниями;
- менингитом;
- опухолью мозга.
Морщиться и хвататься за голову заставляют внутричерепные гематомы и прочие последствия травм.
Внешние факторы
Окружающая среда, прежде не вызывавшая негативной реакции организма, во время беременности воспринимается иначе; головную боль нередко провоцируют:
- смена погоды;
- смена климатической зоны (при дальней поездке);
- резкие запахи;
- сильные шумы;
- яркое или мерцающее освещение;
- духота;
- дым от сигарет.
Образ жизни
Голова начинает болеть, когда женщина в положении:
- нерегулярно питается;
- увлекается фастфудом, напичканным вредной химией;
- мало пьёт в жару;
- недостаточно спит;
- долго сидит за компьютером;
- нервничает, подвергается стрессам;
- испытывает тяжёлые физические нагрузки;
- курит или употребляет спиртное.
Что выбрать будущей маме среди «таблеток от головы»
Скажем сразу: лучше ничего. Без крайней надобности лечиться медикаментами, даже относительно безопасными, во время беременности нежелательно. Часть лекарственных веществ преодолевает плацентарный барьер и проникает в ткани и органы будущего малыша; что уж говорить о 1-м триместре, когда плод не защищён плацентой — та только созревает.
Чтобы головная боль не досаждала, для начала попробуйте избавиться от неё без лекарств; иногда помогает:
- проветривание квартиры;
- холодный влажный компресс на лоб; можно использовать для компресса лист капусты;
- умывание холодной водой;
- лёгкий массаж висков и затылка круговыми движениями;
- мытьё головы тёплой водой в комплексе с прохладным душем.
Будьте осторожны с такими методами, как приём травяных отваров, ванны с маслами, ароматерапия; у беременных на растительные вещества часто возникают аллергические реакции. Это же относится к знаменитому вьетнамскому бальзаму «Золотая звезда», которым при болях головы смазывают виски.
Разрешённые и условно разрешённые препараты
Терпеть головную боль нельзя — плохое самочувствие будущей мамы негативно повлияет на малыша в утробе; когда немедикаментозные методы один за другим перепробованы, а эффект нулевой, понадобятся таблетки. Инструкции к ряду лекарств не запрещают использовать те во время ожидания потомства.
Перед тем как пить таблетки, заручитесь одобрением лечащего врача. Это не пустая формальность: только специалист способен назначить правильную терапию. Чтобы не ошибиться с выбором лекарства, доктору нужно узнать:
- где локализуется боль — в висках, в затылке или других областях головы;
- как себя проявляет — тупая, острая; например, при мигрени боль накатывает приступами;
- имеются ли сопутствующие симптомы — так, мушки перед глазами говорят о вероятном спазме сосудов.
Врач также учтёт состояние пациентки, благополучно или нет протекает беременность и прочие важные моменты.
Анальгетики на основе парацетамола
Это вещество входит в число самых безопасных для будущих мам; препараты с парацетамолом обезболивают, снимают жар и борются с умеренными воспалениями. Лекарство проникает через плаценту, однако вредного влияния на плод не обнаружено.
От сильной боли парацетамол не избавит, но справится с болями средней интенсивности. Одну таблетку можно принять дома, но следом ступайте к врачу, чтобы тот выяснил, правильно ли выбрано средство, и назначил дозировку. Взрослая суточная доза — 3 грамма парацетамола (6 таблеток по 500 миллиграмм), но беременным, как правило, её снижают. Принимают не курсом, а время от времени, для снятия болевого синдрома.
Кроме препарата Парацетамол в группу входят также Эффералган, Панадол и другие.
Средства с дротаверином
Самый известный представитель этих лекарств — Но-шпа. Относится к спазмолитикам; снижает тонус сосудистых стенок, расширяет сосуды, снимает умеренные головные боли.
В малых количествах дротаверин проходит через плаценту. Если принимать Но-шпу в небольших дозах, будущий ребёнок не пострадает, а вот чрезмерное употребление, как подозревают некоторые врачи, приводит к задержке развития плода.
Препарат быстро усваивается в организме. Максимальная ежедневная доза — 240 миллиграмм (6 таблеток); для беременных это много, врач назначает индивидуальную «порцию». Курсовой приём исключён — только эпизодический, для избавления от боли.
Незадолго перед родоразрешением Но-шпу не назначают, потому что это лекарство расслабляет шейку матки, та открывается до срока, что угрожает преждевременными родами.
Структурные аналоги Но-шпы — Дротаверин, Спазмонет.
Лекарства с ибупрофеном
Эта группа препаратов разрешена беременным, но с массой оговорок; у средств с ибупрофеном солидный список побочных реакций (проблемы со зрением и слухом, сбои в работе почек, внутренние кровотечения), а ещё эти лекарства подозревают в негативном влиянии на половые органы у будущих мальчиков.
В 3-м триместре ибупрофен противопоказан, поскольку угрожает досрочным закрытием у плода артериального протока, что приводит к проблемам с сердцем после рождения.
Суточная доза препарата Ибупрофен для взрослых не должна превышать 2,4 грамма (12 таблеток по 200 миллиграмм); конечно, для женщин в положении это слишком; за индивидуальной нормой обращайтесь к доктору. Предпочтителен разовый приём лекарства.
Среди аналогов Ибупрофена — Нурофен, Ибуфен.
Что предпочесть — таблетки, сироп или свечи
Часть лекарств для перорального приёма (внутрь) выпускают в жидком виде; сиропы и суспензии предназначены главным образом для детей, поскольку содержат подсластители. Однако иногда детские формы подойдут и беременным — потому что:
- лекарственные вещества присутствуют не в такой высокой концентрации, как в таблетках, поэтому более безопасны;
- сироп быстрее усвоится, так как компоненты уже растворены и, попав в организм, не нуждаются в химических реакциях;
- дают меньше побочных эффектов.
Однако сироп способен вызвать у будущей мамы аллергию — тут присутствуют сахароза, фруктоза, красители; так что часто выбор склоняется в пользу таблеток.
От головной боли помогут и ректальные свечи (суппозитории); их преимущества:
- быстро, минуя желудок, в нужных концентрациях проникают в кровь и начинают действовать;
- избавляют органы пищеварения от негативного действия лекарственных веществ;
- реже вызывают побочные реакции.
А вот инъекции анальгетиков для беременных нежелательны: лекарство попадает прямиком в кровь, а значит в высоких концентрациях, что небезопасно.
Таблица: препараты от головной боли для беременных
Название | Состав, форма выпуска | Противопоказания, приём при беременности | Цена в Москве |
Парацетамол | Одноимённое активное вещество; выпускают в виде таблеток — обычных и шипучих. |
В 1-м триместре не рекомендуется принимать без назначения врача, как и прочие лекарства; | От 3 рублей. |
Эффералган | В основе — парацетамол; продают в виде:
|
В 1-м и 3-м триместрах принимать нежелательно, во 2-м триместре использовать с осторожностью. | От 150 рублей. |
Панадол | Средство с парацетамолом встречается в виде таблеток обычных и растворимых, суспензии для детей. | Повышенная чувствительность к веществам в составе Панадола. Беременным принимать под контролем врача и осторожно. | От 36 рублей. |
Но-шпа | Препарат на основе дротаверина выпускают в таблетках и в растворе для инъекций. |
Будущим мамам лечиться Но-шпой только после согласования с доктором, желательно не применять в 3-м триместре. | От 103 рублей. |
Дротаверин | Российский препарат-синоним венгерской Но-шпы продают в виде таблеток. | Те же, что у Но-шпы. Женщинам в положении использовать только при серьёзных основаниях и с осторожностью; в 3-м триместре лучше отказаться от препарата. | От 22 рублей. |
Спазмонет | Главный компонент — дротаверин; встречается в таблетках. | Те же, что у Но-шпы. Беременным лечиться осторожно, только до 3-го триместра. | От 74 рублей. |
Ибупрофен | Лекарство на основе вещества ибупрофен продаётся в виде:
|
Нельзя применять в 3-м триместре; в остальное время только в крайних случаях и в рописанной врачом дозировке. | От 18 рублей. |
Нурофен | Препарат с ибупрофеном имеет лекарственные формы:
|
Препарат противопоказан в 3-м триместре; инструкция рекомендует избегать лечиться Нурофеном и на других сроках. | От 90 рублей. |
Ибуфен | Лекарство на основе ибупрофена выпускается в:
|
Производитель указал, что во 2-м и в 3-м триместрах Ибуфен нужно принимать осторожно. | От 90 рублей. |
Важно Разновидность «Форте» у ряда препаратов (Но-шпа, Нурофен, Ибуфен) включает увеличенную дозу действующего вещества; эти средства эффективнее избавляют от боли, но вызывают больше негативных реакций организма. Беременным такие лекарства не подходят.
Запрещённые препараты
В состав ряда популярных обезболивающих средств входит ацетилсалициловая кислота (аспирин); вещество это противопоказано беременным, поскольку замечено во вредном действии на плод. На ранних сроках препараты на основе аспирина могут вызвать нарушение развития внутренних органов у мальчиков (сердца, почек, половых органов), на поздних — спровоцировать кровотечения и закрытие артериального протока. В группу входят:
- Аспирин;
- Цитрамон;
- Цитрапар;
- Аскофен.
Лучше беременным воздержаться и от таблеток Анальгина; метамизол натрия — действующее вещество — токсично и меняет структуру крови. Заодно не покупайте аналоги, также содержащие метамизол:
- Баралгин;
- Спазган;
- Спазмалгон.
Конечно, от единственной таблетки Аспирина или Анальгина вреда не будет; главное не лечиться ими систематически.
Среди других «запретных» препаратов:
- лекарства со спорыньёй — Эрготамин и прочие — провоцируют выкидыш или преждевременные роды;
- средства нового поколения против мигрени — Триптан, Суматриптан — способны прервать беременность;
- Триптамин, Амигрен — в составе имеются наркотические вещества;
- Депакот — повышает угрозу врождённых уродств у малыша;
- Метопролол, Пропранол, Тимолол — вызывают гипогликемию (снижение уровня глюкозы в крови) у новорождённых.
Отзывы женщин
Я страшно мучилась от головной боли и в первую беременность, и в эту в первом триместре. Сейчас тоже периодически болит, но реже. Если боль сильная, то но-шпа мне не помогает абсолютно, все народные средства тоже. Врач разрешила парацетамол, если совсем невозможно. Так и делаю. Когда совсем тяжко, пью полтаблетки парацетамола, боль проходит.
Я тоже спасаюсь парацетамолом или холодную тряпочку на лоб. Хотя я у своего врача спрашивала, еще когда на учет вставала, можно ли пить цитрамон (до беременности только им и спасалась), она сказала — конечно можно! Но я как-то боюсь его пить.
Как только начинает болеть голова, стараюсь выйти на улицу и прогуляться хотя бы полчаса. Именно ходить. Мне помогает. А боли беспокоят сильные, тошнота усиливается. Иногда даже утром просыпаюсь с сильнейшей головной болью.
Я вообще с первых недель на таблетках была. Принимала те, на которых написано про предполагаемую пользу для матери, потому как считала, что быстрее скину своего ребенка при таких рвотных спазмах, чем на него подействует таблетка. Если бы были патологии от этого, то наверное уже было бы видно по УЗИ. Второй триместр весь на нурофене. Сейчас только но-шпа. Не родила конечно еще, но уверена, что всё будет хорошо.
В аптечке будущей мамы найдётся место для анальгетиков, пусть и с оговорками, но разрешённых при беременности. Придирчиво отбирайте препараты, перед лечением советуйтесь с врачом, которому доверяете, поскольку каждый медикамент при неправильном применении несёт угрозу для малыша. Не пренебрегайте дозировкой, не глотайте таблетки одну за другой — как правило, облегчение приходит после первой. Лучше ею и ограничиться.